儿童发烧抽搐怎么了
儿童发烧抽搐可能与高热惊厥、脑膜炎、癫痫、电解质紊乱、颅内感染等因素有关,通常表现为意识丧失、四肢强直或抽动、眼球上翻等症状。建议家长立即让孩子侧卧防止窒息,并及时就医。
1、高热惊厥
高热惊厥是儿童发烧抽搐最常见的原因,多发生在6个月至5岁儿童,体温超过38.5℃时易诱发。发作时表现为全身性抽搐,持续1-5分钟可自行缓解。家长需保持孩子呼吸道通畅,避免强行按压肢体。若抽搐超过5分钟或反复发作,需紧急就医排除其他病因。
2、脑膜炎
脑膜炎引起的抽搐常伴随持续高热、剧烈头痛、呕吐、颈项强直等症状。细菌性脑膜炎需使用注射用头孢曲松钠、甘露醇注射液等药物治疗,病毒性脑膜炎以对症支持为主。家长发现孩子出现嗜睡、前囟膨隆等表现时须立即送医。
3、癫痫
癫痫发作可能以发热为诱因,表现为突发意识丧失、口吐白沫、节律性肢体抽动。确诊需脑电图检查,治疗常用丙戊酸钠口服溶液、左乙拉西坦片等抗癫痫药物。家长应记录发作持续时间及表现特征,就诊时向医生详细描述。
4、电解质紊乱
严重脱水或低钙血症可能导致抽搐,常见于腹泻、呕吐后。血钙低于2.1mmol/L时可出现手足搐搦,需静脉补充葡萄糖酸钙注射液。家长应注意观察孩子尿量及精神状况,及时补充口服补液盐。
5、颅内感染
脑炎、脑脓肿等颅内感染除抽搐外,多伴有精神行为异常、局灶性神经体征。需通过腰椎穿刺明确诊断,治疗包括注射用阿昔洛韦、人免疫球蛋白等。家长发现孩子出现性格改变、步态不稳等症状时应高度警惕。
儿童发烧抽搐后,家长应保持孩子居住环境通风,维持室温22-24℃,避免过度包裹导致体温升高。饮食选择清淡易消化的米粥、面条等,少量多次补充温水。恢复期避免剧烈运动,每日监测体温3-4次。若出现嗜睡、反复呕吐或再次抽搐,须立即复诊。遵医嘱定期复查脑电图等检查,必要时进行神经发育评估。




