牙龈有包怎么回事

牙龈有包可能由牙周脓肿、根尖周炎、牙龈囊肿、智齿冠周炎、牙龈瘤等原因引起，可通过药物治疗、切开引流、手术切除等方式治疗。

1、牙周脓肿

牙周脓肿可能与牙周袋内细菌感染、牙结石刺激等因素有关，通常表现为牙龈红肿、按压疼痛等症状。急性期可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染，配合复方氯己定含漱液漱口。若脓肿形成波动感，需由医生行切开引流术。

2、根尖周炎

根尖周炎常由龋齿未及时治疗导致牙髓坏死引起，可能伴随咬合痛、牙龈瘘管等症状。需进行根管治疗清除感染源，急性发作期可短期使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，配合头孢克肟分散片抗感染。长期不治疗可能导致颌骨囊肿。

3、牙龈囊肿

牙龈囊肿多为发育性囊肿或外伤导致，表现为牙龈无痛性膨隆，质地柔软。小囊肿无须处理，较大囊肿需手术摘除。术后可遵医嘱使用康复新液含漱促进创面愈合，避免进食过硬食物刺激术区。

4、智齿冠周炎

智齿萌出不全时易发生冠周炎，常见牙龈瓣覆盖形成盲袋，伴随张口受限、颌面部肿胀。急性期需用生理盐水冲洗盲袋，配合盐酸米诺环素软膏局部上药。反复发作者建议拔除阻生智齿，术后使用醋酸地塞米松片减轻水肿。

5、牙龈瘤

牙龈瘤属于良性增生病变，可能与激素变化、慢性刺激有关，表现为牙龈紫红色肿物。确诊需病理检查，治疗以手术切除为主。妊娠期牙龈瘤产后可能自行消退，期间可用过氧化氢溶液轻柔清洁患处。

日常应注意使用软毛牙刷早晚刷牙，配合牙线清理牙缝，每半年进行口腔检查。避免用患侧咀嚼硬物，戒烟限酒减少黏膜刺激。若牙龈包块持续增大、出血或伴随发热，须及时就诊排查肿瘤性病变。术后饮食宜选择温凉流质，逐步过渡到正常饮食。