尿毒症的治疗方法是什么

尿毒症的治疗方法主要有血液透析、腹膜透析、肾移植、药物治疗和饮食管理。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，需通过综合治疗替代肾脏功能。

1、血液透析

血液透析通过机器过滤血液中的代谢废物和多余水分，每周需进行2-3次，每次4-5小时。适用于急性肾损伤或慢性肾衰竭患者，能缓解水肿、高钾血症等症状。治疗需建立血管通路，常见并发症包括低血压和感染。需配合限制水分及钾、磷的摄入。

2、腹膜透析

腹膜透析利用患者自身腹膜作为滤过膜，通过腹腔导管注入透析液，每日更换3-5次。适合心血管功能不稳定或居住地远离透析中心的患者。操作可在家中进行，但需严格无菌操作以避免腹膜炎。需监测血糖和营养状态，因透析液含葡萄糖可能影响代谢。

3、肾移植

肾移植是唯一能彻底恢复肾功能的方法，移植后需终身服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯片预防排斥反应。手术需匹配供体，术后可能出现感染或药物毒性反应。移植肾存活期平均10-15年，年轻患者可考虑活体亲属供肾。

4、药物治疗

药物治疗包括纠正贫血的促红细胞生成素注射液、调节钙磷代谢的碳酸镧咀嚼片、控制血压的缬沙坦胶囊等。需定期检测血红蛋白、血钙和甲状旁腺激素水平。药物需根据肾功能调整剂量，避免肾毒性药物如非甾体抗炎药。

5、饮食管理

饮食需限制蛋白质摄入至每公斤体重0.6-0.8克，以优质蛋白为主如鸡蛋清。严格控制钠、钾、磷的摄入，避免加工食品和高磷食物如动物内脏。建议分餐制并补充水溶性维生素，营养不良者可选用肾病专用营养粉。

尿毒症患者需定期监测肾功能和电解质，保持适度运动如步行或太极拳以改善心肺功能。注意皮肤清洁预防瘙痒，每日测量体重控制液体平衡。避免感染和过度劳累，接种流感疫苗和肺炎疫苗。心理疏导有助于缓解焦虑抑郁情绪，家属应参与患者日常护理。