轻微心肌缺血怎么治疗
轻微心肌缺血可通过调整生活方式、药物治疗等方式改善。心肌缺血可能与冠状动脉狭窄、血液黏稠度增高等因素有关，通常表现为胸闷、心悸等症状。
1、调整生活方式
戒烟限酒有助于减少血管内皮损伤，降低心肌耗氧量。每日保持30分钟有氧运动如快走，可促进侧支循环建立。控制体重使BMI维持在18.5-23.9范围，避免高盐高脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克。保证7-8小时睡眠，避免情绪激动诱发心绞痛发作。
2、控制基础疾病
规范治疗高血压可将血压控制在130/80mmHg以下，糖尿病患者的糖化血红蛋白应低于7%。高脂血症患者需将低密度脂蛋白胆固醇降至2.6mmol/L以下。定期监测血糖血压，避免波动过大加重心肌缺血。甲状腺功能异常者需维持TSH在正常范围。
3、抗血小板治疗
阿司匹林肠溶片能抑制血小板聚集，预防血栓形成。硫酸氢氯吡格雷片适用于对阿司匹林不耐受患者，可阻断ADP受体。替格瑞洛片起效更快，适用于急性冠脉综合征后维持治疗。用药期间需监测牙龈出血、黑便等不良反应。近期手术患者需评估出血风险。
4、改善心肌供血
单硝酸异山梨酯缓释片能扩张冠状动脉，缓解心绞痛症状。尼可地尔片具有类硝酸酯作用且不易产生耐药性。盐酸曲美他嗪片可优化心肌能量利用。服药期间避免突然起身防止体位性低血压。青光眼患者慎用硝酸酯类药物。
5、中医调理
复方丹参滴丸能活血化瘀改善微循环，麝香保心丸适用于气滞血瘀型胸痹。针灸内关、膻中等穴位可调节自主神经功能。中药汤剂需辨证施治，痰瘀互结证可用瓜蒌薤白半夏汤加减。治疗期间忌食生冷油腻，配合八段锦锻炼效果更佳。
患者应建立健康档案定期复查心电图和心脏超声，每3-6个月检测血脂血糖。外出时随身携带硝酸甘油片应急，出现持续胸痛超过20分钟立即就医。饮食遵循地中海模式，多摄入深海鱼类和坚果，每日补充500克新鲜蔬菜水果。避免寒冷刺激和剧烈运动，可选择太极拳等温和锻炼方式。保持乐观心态，必要时进行心理咨询疏导。
