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电切术可以反复切除前列腺增生吗

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前列腺增生电切术可以反复进行,但需根据患者术后恢复情况及腺体再生程度综合评估。电切术通过切除增生腺体缓解排尿困难,但无法根治病因,部分患者可能出现复发需二次手术。

电切术后前列腺组织可能再次增生,与患者年龄、激素水平及术后护理密切相关。若残余腺体继续生长导致排尿障碍复发,且药物治疗效果不佳时,可考虑二次电切。手术需避开首次瘢痕区域,采用更精细的切割技术减少尿道损伤风险。术前需通过超声和尿动力学检查评估腺体体积与膀胱功能,确保手术安全性。反复手术间隔通常建议超过1-2年,以便组织充分修复。

少数患者因体质特殊或合并慢性炎症,腺体再生速度较快可能需要多次手术。对于高龄或合并心血管疾病者,反复手术风险增高,可优先选择激光剜除等创伤更小的术式。国际前列腺症状评分持续超过20分或出现尿潴留、肾积水并发症时,医生会建议再次干预。术后需长期服用5α还原酶抑制剂延缓复发,并定期复查前列腺特异性抗原。

前列腺增生患者术后应保持每日饮水1500-2000毫升,避免憋尿及久坐压迫会阴。饮食上限制辛辣刺激食物和酒精摄入,适量补充南瓜籽、西红柿等含锌、茄红素的食物。适度进行凯格尔运动增强盆底肌力,夜间排尿困难者可抬高床头减少膀胱压力。每3-6个月复查尿流率和残余尿量,若出现尿线变细、夜尿增多等症状需及时就诊。合并高血压、糖尿病患者需严格控制基础疾病,以防加重前列腺充血。

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