心脏骤停的原因是什么
心脏骤停可能由心肌梗死、严重心律失常、电解质紊乱、药物中毒、心脏结构异常等原因引起。心脏骤停是指心脏突然停止有效搏动,导致全身血液循环中断,需立即进行心肺复苏和医疗干预。
1、心肌梗死
心肌梗死是心脏骤停最常见的原因之一。冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死,可能引发心室颤动或心脏停搏。患者常伴有剧烈胸痛、大汗淋漓等症状。需通过心电图、心肌酶检测确诊,治疗包括溶栓、冠脉介入或搭桥手术,药物可使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、氯吡格雷片等。
2、严重心律失常
心室颤动、室性心动过速等恶性心律失常可直接导致心脏骤停。这类情况常见于冠心病、心肌病患者,可能表现为突发意识丧失、抽搐。治疗需立即电除颤,后续可使用胺碘酮注射液、利多卡因注射液等抗心律失常药物,必要时植入心脏复律除颤器。
3、电解质紊乱
严重低钾血症或高钾血症均可干扰心脏电活动,诱发心脏骤停。长期利尿剂使用、肾功能不全患者易发生电解质失衡,可能出现肌无力、心悸等前驱症状。需通过血液检测确诊,治疗包括静脉补钾或降钾措施,同时纠正原发病因。
4、药物中毒
洋地黄类药物过量、抗心律失常药致心律失常作用可能引发心脏骤停。患者常有服药史,伴随恶心、视觉异常等中毒症状。需立即停用相关药物,使用地高辛抗体片段注射液等解毒剂,严重时需血液净化治疗。
5、心脏结构异常
肥厚型心肌病、致心律失常性右室心肌病等心脏结构异常是青年人心脏骤停的重要病因。患者可能有家族史或运动后晕厥史。需通过心脏超声、磁共振等检查确诊,治疗包括β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片,必要时植入除颤器或进行心肌切除术。
预防心脏骤停需定期体检,控制高血压、糖尿病等基础疾病,避免过度劳累和剧烈情绪波动。冠心病患者应遵医嘱规范用药,有心脏骤停高危因素者可考虑植入式除颤器。日常保持低盐低脂饮食,适度运动,戒烟限酒,出现胸闷、心悸等不适及时就医。学习心肺复苏技能有助于在紧急情况下挽救生命。