梅毒会通过母婴传播吗

梅毒会通过母婴传播。梅毒螺旋体可通过胎盘、分娩过程或哺乳传播给胎儿或新生儿，导致先天性梅毒。

孕妇感染梅毒后，梅毒螺旋体可经胎盘进入胎儿血液循环，尤其在妊娠16周后胎盘血管形成时传播风险显著增加。未经治疗的早期梅毒孕妇几乎100%会导致胎儿感染，可能引发流产、死胎或新生儿先天性梅毒。分娩过程中，胎儿接触产道分泌物或母体血液中的病原体也可能发生感染。哺乳传播相对少见，但乳头皲裂或出血时仍存在风险。

极少数情况下，母亲在孕晚期感染梅毒且尚未产生足够抗体时，可能暂时检测阴性但仍具传染性。部分新生儿出生时无典型症状，但后续可能出现 Hutchinson 三联征、骨软骨炎等迟发表现。早孕期规范治疗可降低传播概率，但孕28周后治疗可能无法完全避免胎儿器官损伤。

所有孕妇应在孕早期进行梅毒血清学筛查，高危人群需在孕晚期及分娩前重复检测。确诊感染的孕妇需立即接受青霉素治疗，新生儿出生后需全面评估并预防性用药。哺乳期母亲若存在活动性梅毒病灶，应暂停母乳喂养直至完成治疗。建议育龄女性孕前进行传染病筛查，孕期严格遵循产检流程，避免不安全性行为。