扩胸胸骨痛怎么回事

扩胸时胸骨痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸椎小关节紊乱、骨质疏松或心绞痛等原因引起，可通过休息制动、抗炎治疗、物理康复、补钙及心血管评估等方式干预。

1、肌肉拉伤

剧烈扩胸运动可能导致胸大肌或肋间肌拉伤，表现为局部压痛和活动受限。急性期建议停止扩胸动作，48小时内冷敷缓解肿胀，后期可热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，配合麝香壮骨膏外用。

2、肋软骨炎

胸肋关节软骨无菌性炎症常引发胸骨旁刺痛，扩胸时疼痛加剧。该病可能与病毒感染或慢性劳损有关，可伴随局部肿胀。治疗需避免胸部负重，口服塞来昔布胶囊联合盐酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，疼痛顽固者可采用局部封闭注射。

3、胸椎小关节紊乱

胸椎关节错位会牵涉胸骨区放射性疼痛，扩胸时关节活动度异常可能加重症状。患者常伴有背部僵硬感，需通过脊柱手法复位矫正，配合超短波理疗改善局部血液循环，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛。

4、骨质疏松

胸骨骨量减少者在扩胸时可能因轻微应力引发隐痛，多见于绝经后女性和老年人。建议进行骨密度检测，日常补充碳酸钙D3片和阿法骨化醇软胶囊，严重者需注射唑来膦酸注射液，同时加强防跌倒措施。

5、心绞痛

冠状动脉供血不足可能表现为胸骨后压迫性疼痛，扩胸动作可诱发症状。典型者伴有胸闷、气短，需立即进行心电图和心肌酶检查。确诊后应长期服用阿托伐他汀钙片和单硝酸异山梨酯缓释片，必要时行冠状动脉造影评估血管狭窄程度。

日常应避免突然的扩胸动作，运动前充分热身。胸痛持续不缓解或伴随呼吸困难、冷汗等症状时需立即就医。骨质疏松患者建议增加日照时间，每日补充800-1000mg钙元素。心血管高危人群需定期监测血压血脂，保持低盐低脂饮食，控制每日有氧运动时间在30-40分钟为宜。