紫癜会影响肾脏吗

紫癜可能影响肾脏，过敏性紫癜患者约半数会出现肾脏损害，表现为血尿、蛋白尿等症状。紫癜性肾炎是过敏性紫癜的常见并发症，需通过尿常规、肾功能检查等评估肾脏受累程度。

过敏性紫癜引起的肾脏损害通常出现在皮肤紫癜后1-4周，早期可能仅有轻微尿检异常。多数患者肾脏病变较轻，表现为一过性血尿或少量蛋白尿，通过休息和抗过敏治疗可逐渐恢复。部分患者可能出现急性肾炎综合征，表现为水肿、高血压伴血尿蛋白尿，需使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂如环磷酰胺片等控制炎症反应。

少数过敏性紫癜患者会进展为慢性肾脏病，出现持续性蛋白尿或肾功能下降。这类患者肾脏病理检查可见IgA沉积为主的系膜增生性病变，严重者可发展为肾小球硬化。对于肾功能持续恶化者，可能需要使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片联合免疫调节治疗，必要时需进行血液净化或肾移植。

紫癜患者应定期监测尿常规和肾功能，出现尿液泡沫增多、眼睑浮肿等症状时及时就医。日常需避免接触过敏原，限制高盐饮食，预防呼吸道感染。急性期应卧床休息，恢复期可逐步增加低强度运动，但需避免剧烈运动加重肾脏负担。