得了乳腺导管瘤必须手术吗

乳腺导管瘤通常建议手术治疗，但具体是否需要手术需根据肿瘤性质、大小及患者个体情况综合评估。乳腺导管瘤主要有乳头状瘤、导管内乳头状瘤恶变等类型，处理方式包括密切观察、微创手术切除、传统手术切除等。

乳腺导管瘤是否需要手术主要取决于病理诊断结果。若活检提示为良性乳头状瘤且肿瘤较小，部分患者可选择定期复查乳腺超声或核磁共振，观察肿瘤变化情况。对于存在乳头溢血、肿块增长较快或影像学提示恶性征象的情况，手术切除是首选方案。微创手术如真空辅助旋切术适用于直径较小的病灶，传统区段切除术则更适合范围较大的肿瘤。术前需通过乳管镜或穿刺活检明确病理性质，术中可能需配合快速冰冻病理检查以确定切除范围。

部分特殊情况下可暂缓手术。妊娠期发现的无症状小肿瘤可在分娩后处理，高龄合并严重基础疾病患者若活检确认为良性可考虑保守观察。但需注意导管内乳头状瘤存在一定恶变概率，长期未处理的肿瘤可能增加癌变风险。术后仍需定期随访，监测有无复发或新发病灶。

确诊乳腺导管瘤后应避免焦虑情绪，保持规律作息和均衡饮食，限制高脂肪食物摄入。术后恢复期需保护手术区域，避免剧烈运动或外力撞击，按医嘱穿戴专用胸衣。每月进行乳房自检，发现新发肿块、皮肤凹陷或乳头溢液等情况及时复诊。术后半年内每3个月复查乳腺超声，之后根据病情调整随访间隔。