孩子一直流黄鼻涕是怎么回事

孩子一直流黄鼻涕可能与上呼吸道感染、鼻窦炎、过敏性鼻炎、腺样体肥大、鼻腔异物等因素有关。黄鼻涕通常提示存在细菌感染或炎症反应，需结合其他症状综合判断。

1、上呼吸道感染

细菌性感冒或病毒感染后继发细菌感染时，鼻腔黏膜充血肿胀，中性粒细胞聚集对抗病原体，死亡的白细胞与分泌物混合形成黄鼻涕。可能伴随发热、咳嗽等症状。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、蒲地蓝消炎口服液等药物。家长需保持室内空气流通，鼓励孩子多饮水。

2、鼻窦炎

急性鼻窦炎多由感冒迁延不愈导致，鼻窦开口阻塞引发脓性分泌物滞留。表现为持续10天以上的黄绿色脓涕，可能伴有头痛、面部压痛。需使用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂，配合阿奇霉素干混悬剂等抗生素。家长可用生理盐水鼻腔冲洗帮助引流。

3、过敏性鼻炎

过敏原持续刺激导致嗜酸性粒细胞浸润，可能出现黄稠鼻涕合并清水样涕。常伴鼻痒、阵发性喷嚏。需检测过敏原并回避，遵医嘱使用氯雷他定糖浆、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。家长应定期清洗床品，减少尘螨接触。

4、腺样体肥大

腺样体反复炎症刺激导致病理性增生，阻塞后鼻孔引发鼻窦引流不畅。特征为长期黄涕伴张口呼吸、睡眠打鼾。轻症可用孟鲁司特钠咀嚼片，中重度需手术切除。家长需观察孩子睡眠质量，避免仰卧位加重症状。

5、鼻腔异物

幼儿误塞入纽扣、玩具零件等异物后，继发感染导致单侧恶臭黄脓涕。可能伴鼻出血或呼吸声粗重。需急诊鼻内镜检查取出，使用左氧氟沙星滴眼液鼻腔用抗感染。家长应妥善收纳小物件，教育孩子勿将物品塞入鼻腔。

日常护理需保持室内湿度50%-60%，每日用温毛巾敷鼻部促进分泌物软化。饮食宜清淡，多补充维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子。避免接触二手烟及冷空气刺激。若黄涕持续2周不缓解，或出现高热、精神萎靡等症状，应及时到儿科或耳鼻喉科就诊，必要时进行鼻窦CT或过敏原检测。