为什么会耳鸣吗

耳鸣可能由噪声暴露、耳部感染、耵聍栓塞、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起。耳鸣是耳科常见症状，表现为耳内或颅内有声音感觉但外界并无相应声源，可通过改善生活习惯、药物治疗、手术等方式干预。

1、噪声暴露

长期接触85分贝以上噪声可能导致内耳毛细胞损伤，引发持续性高频耳鸣。此类耳鸣常伴随听力下降，需避免继续暴露噪声环境，必要时佩戴防护耳塞。临床可选用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液、胞磷胆碱钠胶囊等药物营养神经。

2、耳部感染

中耳炎或外耳道炎引发的耳鸣多伴随耳痛、耳闷胀感，可能与炎症导致咽鼓管功能障碍有关。急性期需使用氧氟沙星滴耳液控制感染，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。慢性反复发作者需排查鼻咽部病变。

3、耵聍栓塞

外耳道耵聍堆积压迫鼓膜可引起低频轰鸣样耳鸣，多伴有耳道堵塞感和传导性听力减退。建议由耳鼻喉科医生用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后行专业冲洗，禁止自行掏耳以免损伤耳道。

4、梅尼埃病

该病典型三联征为发作性眩晕、波动性耳聋及耳鸣，耳鸣多为低调嗡嗡声，可能与内淋巴积水有关。急性期可肌注地塞米松磷酸钠注射液，口服倍他司汀片改善微循环，严重者需鼓室注射庆大霉素。

5、听神经瘤

单侧渐进性耳鸣伴随不对称性感音神经性聋需警惕听神经瘤，肿瘤压迫听神经会导致耳鸣音调与肿瘤位置相关。确诊需行内听道MRI检查，小型肿瘤可采用伽玛刀治疗，大型肿瘤需行乙状窦后入路切除术。

日常需控制咖啡因和酒精摄入，避免长时间佩戴耳机。高血压、糖尿病患者应规律监测血压血糖，甲状腺功能异常者需及时纠正激素水平。若耳鸣持续超过1周或伴随眩晕、听力骤降等症状，建议尽早就诊耳鼻喉科完善纯音测听、声导抗等检查。突发性耳聋所致耳鸣在72小时内干预效果较好，延误治疗可能导致不可逆听力损伤。