右下腹隐痛一定是阑尾炎吗

右下腹隐痛不一定是阑尾炎，可能与肠道功能紊乱、泌尿系统疾病、妇科疾病、肠系膜淋巴结炎或结肠炎等因素有关。阑尾炎通常表现为转移性右下腹痛伴发热，但需结合其他症状和检查综合判断。

肠道功能紊乱引起的右下腹隐痛多与饮食不当、精神紧张相关，表现为间歇性隐痛，排便后缓解，无发热或白细胞升高。泌尿系统结石或感染可导致右侧输尿管走行区隐痛，常伴随尿频、尿急，尿常规检查可见异常。女性右侧卵巢囊肿蒂扭转、盆腔炎等妇科疾病也可能表现为右下腹隐痛，需通过妇科超声鉴别。儿童及青少年肠系膜淋巴结炎多继发于呼吸道感染，表现为脐周或右下腹隐痛，超声可见淋巴结肿大。慢性结肠炎患者可能出现右下腹隐痛伴排便习惯改变，肠镜检查可明确诊断。

阑尾炎典型症状为脐周痛转移至右下腹，伴麦氏点压痛、反跳痛及肌紧张，血常规显示中性粒细胞升高。但部分特殊人群如老年人、孕妇或免疫抑制者可能仅表现为隐痛，需通过腹部CT或超声确诊。其他罕见情况如回盲部肿瘤、肠结核等也可能以右下腹隐痛为首发症状，需完善肿瘤标志物、肠镜等检查。

出现持续超过6小时的右下腹隐痛或伴随发热、呕吐等症状时应及时就医，避免剧烈运动或自行服用止痛药。日常需注意记录疼痛特点、持续时间及诱因，保持规律饮食，避免过度摄入辛辣刺激食物。女性患者应关注月经周期与疼痛的关系，育龄期女性需排除异位妊娠可能。建议完善血常规、尿常规、腹部超声等基础检查，必要时进行CT或肠镜检查以明确病因。