牙齿遇到冷热就痛是什么原因

牙齿遇到冷热就痛可能是由龋病、牙本质敏感、牙髓炎、牙隐裂或牙龈萎缩等原因引起，建议及时就医明确诊断。

一、龋病

龋病是牙齿硬组织被细菌分解导致的疾病，当龋洞深入牙本质深层时，外界冷热刺激可通过牙本质小管传导至牙髓神经引发疼痛。患者常伴有食物嵌塞、牙齿表面黑褐色改变等症状。治疗需清除腐坏组织后采用复合树脂填充修复，日常可使用含氟牙膏帮助预防。

二、牙本质敏感

牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质暴露时，冷热刺激会直接作用于牙本质小管引发锐痛。常见于刷牙力度过大、长期食用酸性食物等人群。可采用抗敏感牙膏封闭牙本质小管，严重者需专业涂布脱敏剂或进行激光治疗。

三、牙髓炎

细菌感染侵入牙髓腔会引起牙髓组织炎症，表现为对冷热刺激的持续性疼痛，夜间疼痛加剧可能伴随自发痛。急性牙髓炎需进行根管治疗清除感染组织，配合使用牙髓失活剂如甲醛甲酚溶液，术后建议全冠修复保护患牙。

四、牙隐裂

牙齿表面出现微小裂纹后，冷热刺激会使裂纹开合度变化而刺激牙髓。常见于咀嚼硬物或外伤后，疼痛具有定点咬合痛特征。浅表裂纹可通过树脂充填修复，深达牙髓的裂纹需根管治疗后行全冠保护。

五、牙龈萎缩

牙周疾病导致牙龈组织向根方退缩，使牙根面暴露于口腔环境。牙根表面的牙骨质对温度刺激耐受性较低，易出现冷热敏感。需通过牙周基础治疗控制炎症，必要时施行牙龈移植术覆盖暴露根面。

日常应注意采用巴氏刷牙法避免过度磨损，控制碳酸饮料摄入频次，定期进行口腔检查和洁治。若出现冷热刺激痛持续不减或夜间痛醒，应立即就诊口腔内科或牙体牙髓科，通过牙髓活力测试、口腔X线片等检查明确病因，避免延误治疗导致牙齿保留困难。使用抗敏感牙膏时可配合温水刷牙，减少冷刺激带来的不适感。