阳痿手术有哪些
阳痿手术主要包括阴茎假体植入术、阴茎血管重建术、阴茎静脉结扎术、阴茎背神经阻断术和尿道海绵体切除术等。阳痿通常由血管性、神经性、心理性或混合性因素引起，需根据病因选择合适的手术方式。
1、阴茎假体植入术
阴茎假体植入术是通过在阴茎海绵体内植入可膨胀或半硬性假体，帮助患者恢复勃起功能。适用于药物治疗无效的重度血管性或神经性阳痿患者。手术需在全身麻醉下进行，术后可能出现感染、机械故障等并发症。假体分为两件式和三件式，三件式假体更接近自然勃起状态。
2、阴茎血管重建术
阴茎血管重建术适用于因动脉粥样硬化或外伤导致的阴茎动脉供血不足患者。通过显微外科技术将腹壁下动脉与阴茎背动脉吻合，改善阴茎血流。手术成功率与患者年龄、血管条件相关，术后需长期随访血管通畅情况。年轻且无全身血管疾病的患者效果较好。
3、阴茎静脉结扎术
阴茎静脉结扎术用于治疗静脉性阳痿，通过结扎阴茎背深静脉或海绵体静脉减少静脉漏血。术前需通过海绵体造影明确静脉漏位置。该手术远期效果存在争议，部分患者术后可能复发。更适合年轻且动脉功能正常的静脉性阳痿患者。
4、阴茎背神经阻断术
阴茎背神经阻断术通过选择性切断部分阴茎背神经分支，降低阴茎敏感度，延长射精时间。主要用于治疗早泄合并阳痿的患者。该手术存在争议，可能导致阴茎感觉永久性减退。术前需严格评估患者神经功能，术后可能出现勃起功能障碍加重。
5、尿道海绵体切除术
尿道海绵体切除术适用于阴茎异常勃起导致的阳痿患者。通过切除纤维化的海绵体组织，恢复阴茎柔软状态。该手术创伤较大，可能导致尿道损伤或阴茎缩短。通常在其他治疗无效时采用，术后需配合阴茎康复治疗。
阳痿患者术后需保持手术部位清洁干燥，避免剧烈运动或性生活1-2个月。遵循医嘱定期复查，监测手术效果和并发症。配合心理疏导和盆底肌训练有助于功能恢复。注意控制血压、血糖等基础疾病，戒烟限酒，保持均衡饮食。若出现持续疼痛、发热或假体异常应及时就医。
