带状疱疹临床表现是什么

带状疱疹的临床表现主要有单侧带状分布的簇集性水疱、神经痛、前驱期不适、皮损愈合后遗留色素沉着或瘢痕、可能伴随发热或乏力等全身症状。

1、单侧簇集水疱

皮疹通常沿某一周围神经区域单侧分布，呈带状排列，初期为红斑基础上出现粟粒至黄豆大小丘疹，迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕。水疱群间皮肤正常，7-10天后干涸结痂。

2、神经痛

疼痛可在发疹前1-5天出现，表现为灼烧样、电击样或刀割样剧痛，老年患者疼痛更为显著。部分患者皮损消退后仍持续疼痛，称为带状疱疹后神经痛，可能持续数月甚至数年。

3、前驱症状

发疹前常有轻度发热、食欲不振、全身不适等非特异性症状，受累神经节支配区域可能出现皮肤灼热感、瘙痒或刺痛等异常感觉。

4、皮损转归

皮损愈合后可能遗留暂时性淡红斑、色素沉着或瘢痕，严重者可出现局部皮肤坏死。免疫功能低下者可能出现播散性水疱或大疱性损害。

5、全身症状

部分患者伴随低热、头痛、局部淋巴结肿痛，累及三叉神经眼支时可伴结膜炎、角膜炎，耳带状疱疹可能出现面瘫、耳鸣等症状。

带状疱疹患者应保持皮损清洁干燥，避免搔抓导致继发感染，穿着宽松棉质衣物减少摩擦，急性期可冷敷缓解疼痛。饮食需清淡易消化，适量补充优质蛋白和维生素，避免辛辣刺激性食物。恢复期可进行适度活动促进血液循环，但需避免过度疲劳。若出现视力改变、剧烈头痛或高热等严重症状，应立即就医。疫苗接种是预防带状疱疹的有效手段，50岁以上人群可咨询医生进行接种。