新生儿结膜炎是怎么引起的

新生儿结膜炎可能由分娩感染、细菌感染、病毒感染、衣原体感染或泪道阻塞等原因引起，表现为眼睑红肿、分泌物增多等症状，可通过局部用药或冲洗治疗。

1、分娩感染

新生儿经产道分娩时可能接触母亲阴道内的病原体，如淋球菌、衣原体等。这类感染通常在出生后2-5天出现脓性分泌物，需使用红霉素眼膏或硝酸银溶液预防性处理。家长发现异常应及时就医，避免角膜损伤。

2、细菌感染

金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等细菌感染会导致结膜充血和黄色分泌物。医生可能开具妥布霉素滴眼液或氯霉素滴眼液，每日清洁眼睑3-4次。需注意细菌性结膜炎具有传染性，应隔离患儿用品。

3、病毒感染

单纯疱疹病毒或腺病毒感染可引起水样分泌物和结膜滤泡，常伴有发热。更昔洛韦滴眼液适用于疱疹病毒感染，病毒性结膜炎通常2-3周自愈。家长需保持患儿手部清洁，防止交叉感染。

4、衣原体感染

沙眼衣原体感染多在出生后5-14天发病，表现为黏液脓性分泌物和结膜乳头增生。口服阿奇霉素干混悬剂联合红霉素眼膏是标准治疗方案。此类感染可能引发肺炎，需全程规范治疗。

5、泪道阻塞

先天性鼻泪管阻塞会导致眼泪和分泌物滞留，继发细菌感染。每日按摩泪囊区配合托百士滴眼液可缓解，若6个月未改善需行泪道探通术。按摩手法为用食指从内眼角沿鼻梁向下轻压10次。

护理新生儿结膜炎需每日用无菌棉签蘸生理盐水从内向外清洁眼睑，注意单独使用毛巾避免交叉感染。母乳喂养有助于增强免疫力，接触患儿前后应严格洗手。若出现角膜浑浊、畏光或发热等症状须立即复诊，严重感染可能影响视力发育。保持室内湿度40%-60%可减少眼部刺激，患儿衣物应每日煮沸消毒。