小儿龋齿牙疼怎么办

小儿龋齿牙疼可通过局部冷敷、调整饮食、使用止痛药物、充填治疗、根管治疗等方式缓解。龋齿通常由口腔清洁不足、高糖饮食、细菌感染、牙釉质发育不良、长期奶瓶喂养等因素引起。

1、局部冷敷

龋齿引发急性牙疼时，家长可用干净毛巾包裹冰块敷于患儿面部疼痛区域，每次5-10分钟。低温能暂时麻痹神经末梢，减轻炎症反应导致的肿胀疼痛。注意避免冰块直接接触皮肤，防止冻伤。该方法适用于突发性疼痛的临时处理，不能替代口腔治疗。

2、调整饮食

避免给患儿食用过硬、过冷、过热或高糖食物，如糖果、碳酸饮料、坚果等。建议选择温软食物如米粥、蒸蛋，减少牙齿机械刺激。增加高钙食物如奶酪、豆腐，有助于牙釉质再矿化。家长需监督孩子餐后漱口，减少食物残渣滞留。

3、使用止痛药物

若疼痛明显，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等儿童专用止痛药。这些药物通过抑制前列腺素合成缓解疼痛和炎症。禁止自行使用成人止痛药或局部麻醉剂。用药期间需观察是否出现皮疹、呕吐等不良反应。

4、充填治疗

对于浅中层龋坏，牙医会清除腐质后采用玻璃离子水门汀或复合树脂进行充填。玻璃离子水门汀能释放氟化物预防继发龋，复合树脂则具有更好美观性。治疗过程需家长配合固定患儿体位，单次治疗约需20-40分钟。术后2小时内避免进食。

5、根管治疗

当龋坏波及牙髓时，需进行乳牙根管治疗。医生会去除感染牙髓，用氢氧化钙糊剂充填根管，最后用预成冠修复牙齿。该治疗可保留患牙至正常替换期，防止邻牙移位。需分2-3次完成，治疗期间可能出现轻微咬合不适，属正常现象。

家长应帮助孩子建立每日两次巴氏刷牙的习惯，使用含氟牙膏但控制用量3岁以下米粒大小，3-6岁豌豆大小。定期进行口腔检查，建议每3-6个月涂氟一次。限制两餐间零食次数，夜间戒除奶瓶喂养。若发现牙齿颜色改变或进食躲避行为，应及时就诊。乳牙健康直接影响恒牙发育，早期干预可避免拔牙等严重后果。