怀孕32周羊水破了怎么办

怀孕32周羊水破了属于胎膜早破，需立即平卧抬高臀部并就医。胎膜早破可能与感染、宫颈机能不全、羊水过多等因素有关，通常表现为阴道突然流出液体、宫缩增强等症状。

1、立即平卧

发现破水后应立刻平躺，用枕头垫高臀部防止脐带脱垂。避免站立或行走，减少羊水流失。同时观察羊水颜色，若呈黄绿色或带血需紧急告知医生。

2、监测胎动

记录每小时胎动次数，若12小时内少于10次或胎动剧烈后突然停止，可能提示胎儿缺氧。破水后易引发宫内感染，需配合医生进行胎心监护和血常规检查。

3、预防感染

禁止盆浴或性生活，使用无菌护理垫吸收羊水。医生可能建议静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠预防感染，或使用地塞米松磷酸钠注射液促进胎儿肺成熟。

4、抑制宫缩

若出现规律宫缩，需遵医嘱使用盐酸利托君注射液或阿托西班注射液抑制宫缩，延长孕周。用药期间需监测心率血压，警惕胸闷心悸等不良反应。

5、分娩准备

孕32周属于先兆早产，若宫口已开或存在胎儿窘迫需立即剖宫产。早产儿需转入新生儿科监护，孕妇产后需预防性使用缩宫素注射液减少出血风险。

胎膜早破后需保持外阴清洁干燥，每日用温水清洗会阴2次，勤换内裤。饮食选择高蛋白食物如鱼肉鸡蛋，补充维生素C增强免疫力。卧床期间进行踝泵运动预防静脉血栓，避免情绪紧张。出院后每周复查B超监测羊水量，出现发热、腹痛加剧等情况需及时返院。