醋酸甲羟孕酮片的禁忌
醋酸甲羟孕酮片的禁忌主要有血栓性疾病、严重肝功能不全、已知或疑似妊娠、不明原因阴道出血、对药物成分过敏等。
1、血栓性疾病
醋酸甲羟孕酮片可能增加血液凝固风险,患有深静脉血栓、肺栓塞等血栓性疾病的患者禁用。该药物会干扰凝血因子平衡,导致血栓形成概率升高。用药前需评估患者凝血功能,有血栓病史者应选择替代治疗方案。
2、严重肝功能不全
严重肝硬化、肝衰竭患者禁用该药物。肝脏是药物代谢的主要器官,肝功能受损会导致药物蓄积,可能引发肝性脑病等严重并发症。用药前需检测转氨酶水平,中度肝功能不全者需调整剂量。
3、已知或疑似妊娠
妊娠期女性绝对禁止使用,药物可能干扰胚胎发育,导致胎儿畸形。用药前必须进行妊娠检测,用药期间需采取可靠避孕措施。哺乳期妇女也需慎用,药物可能通过乳汁影响婴儿。
4、不明原因阴道出血
存在异常子宫出血且未明确诊断者禁用。药物可能掩盖子宫内膜癌等严重疾病的症状,延误诊治。需先进行妇科检查、超声或活检排除恶性肿瘤后再考虑用药。
5、药物成分过敏
对醋酸甲羟孕酮或辅料过敏者可能出现皮疹、呼吸困难等过敏反应。用药前需详细询问过敏史,出现过敏症状应立即停药并就医处理。
使用醋酸甲羟孕酮片期间应定期监测肝功能、凝血功能,避免高脂饮食以减少血栓风险。出现头痛、视物模糊等神经系统症状或胸痛、呼吸困难等栓塞表现时需立即就医。长期用药者每年应进行乳腺和妇科检查,服药期间保持适度运动促进血液循环,但避免剧烈运动以防出血风险。