为什么做射频消融手术以后肝癌还会复发

肝癌患者在接受射频消融手术后出现复发，可能与肿瘤边缘残留、新发病灶、血管侵犯、肿瘤分化程度及免疫微环境等因素有关。射频消融是一种局部治疗手段，通过高频电流产生热能摧毁肿瘤细胞，但无法完全消除所有潜在风险。

射频消融手术依赖影像引导定位，若肿瘤位置贴近重要脏器或大血管，热效应可能受限，导致边缘区域细胞灭活不彻底。这些残留细胞具备增殖潜能，逐步形成局部复发。部分患者存在多中心肝癌起源，即肝脏内同时或先后独立发生多个肿瘤结节，消融仅处理可见病灶，未能预防新生肿瘤。肿瘤侵犯周围血管时，癌细胞可能沿血管壁潜藏，术后随血流播散至其他肝段。低分化肝癌细胞侵袭性强，易在消融后早期复发。肝脏免疫抑制微环境可能保护部分肿瘤细胞，使其耐受热损伤并重新激活。

术后需定期随访增强影像学检查，监测肿瘤标志物变化。结合肝功能保护治疗，控制慢性肝炎等基础疾病。必要时辅助靶向药物或免疫治疗降低复发概率。保持均衡饮食与适度活动，避免酒精及肝毒性物质，维持稳定情绪有助于整体康复。