肠扭转如何治疗

肠扭转可通过体位复位、胃肠减压、药物治疗、内镜复位、手术治疗等方式干预，具体需根据扭转程度及并发症选择。

1、体位复位

早期轻度肠扭转可尝试体位复位，通过改变体位促使肠道自然回位。患者取膝胸卧位或侧卧位，配合腹部按摩，有助于缓解肠管痉挛。需在医生指导下进行，避免暴力操作加重损伤。

2、胃肠减压

通过鼻胃管引流胃肠内容物，降低肠腔内压力，减少肠管扩张对血运的影响。适用于不完全性肠扭转，能缓解腹胀、呕吐症状，为后续治疗创造条件。

3、药物治疗

静脉补液纠正脱水及电解质紊乱，使用山莨菪碱注射液解除平滑肌痉挛，头孢曲松钠预防感染。药物干预多作为辅助手段，需严格遵医嘱控制剂量。

4、内镜复位

结肠镜或小肠镜下通过充气、吸引等技术复位扭转肠段，适用于乙状结肠扭转等特定类型。操作需由经验丰富的消化内科医师实施，复位后需留置肛管减压。

5、手术治疗

开腹或腹腔镜下进行肠管复位，坏死肠段需切除并行肠吻合术。适用于绞窄性肠扭转或保守治疗失败者，术后需禁食并监测肠功能恢复情况。

肠扭转患者治疗后应逐步恢复饮食，从流质过渡到低渣食物，避免高纤维及产气食物刺激肠道。日常注意规律进食，餐后不宜立即剧烈运动，出现持续腹痛、便血等症状需及时复诊。术后患者需定期随访评估肠道通畅度，必要时行影像学检查排除复发风险。