经期前后都有乳房疼痛是什么原因

经期前后乳房疼痛可能与激素水平波动、乳腺增生、乳腺炎、纤维腺瘤或心理压力等因素有关。通常表现为胀痛、触痛或结节感，多数属于生理性变化，少数需排查病理性疾病。

1、激素水平波动

月经周期中雌激素和孕激素的变化会刺激乳腺组织充血水肿，导致周期性胀痛。这种疼痛通常在经前1-2周出现，经后缓解，无须特殊治疗，可通过热敷和穿戴宽松内衣缓解不适。

2、乳腺增生

乳腺增生可能与内分泌失调有关，表现为乳房肿块伴周期性疼痛。症状轻者可通过维生素E软胶囊、乳癖消片等药物调理，严重者需使用他莫昔芬片抑制雌激素作用。日常应减少咖啡因摄入。

3、乳腺炎

哺乳期乳腺炎由细菌感染或乳汁淤积导致，非哺乳期乳腺炎可能与自身免疫相关。除疼痛外还可出现红肿发热，需用头孢克肟分散片抗感染，或蒲公英颗粒清热解毒。脓肿形成时需手术引流。

4、纤维腺瘤

青年女性常见的良性肿瘤，触诊可及活动性包块，可能因激素敏感而经期疼痛加剧。直径小于3厘米可观察，增大时需行真空辅助微创旋切术。建议每半年复查超声。

5、心理因素

长期焦虑紧张会通过神经内分泌系统加重乳房不适感。可通过正念冥想缓解压力，必要时在医生指导下使用谷维素片调节植物神经功能。保持规律作息有助于症状改善。

日常应注意记录疼痛与月经周期的关系，避免高盐饮食和紧身衣物压迫。每月月经干净后3-5天可进行乳房自检，发现异常硬块、乳头溢液或皮肤凹陷应及时就诊乳腺外科。适量补充维生素B6和镁剂可能有助于缓解经前期乳房不适，但需避免自行服用激素类药物。