月经一个星期了还有血怎么回事

月经一个星期了还有血可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫腺肌病等原因有关，可通过生活调理、药物治疗、手术治疗等方式改善。

一、内分泌失调

内分泌失调可能导致月经周期紊乱和经期延长。长期精神压力过大、作息不规律等因素容易引起激素水平波动，造成子宫内膜脱落不完全。患者常伴有失眠多梦、情绪烦躁等症状。建议保持规律作息，适当进行瑜伽等放松训练，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素水平。

二、子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能与雌激素水平过高有关。肌瘤增大时会影响子宫收缩功能，导致经期延长、经量增多。患者可能出现下腹坠胀、腰酸等症状。可遵医嘱使用米非司酮片、氨甲环酸片控制症状，较大肌瘤需考虑子宫肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。

三、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的赘生物，可能与慢性炎症刺激有关。息肉会干扰子宫内膜正常脱落，引起经期延长、点滴出血。患者可伴有异常阴道排液。较小息肉可能随月经脱落，较大息肉需行宫腔镜息肉切除术，术后可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。

四、凝血功能障碍

凝血功能障碍包括血小板减少症、血友病等疾病，可能导致凝血机制异常。由于血液凝固时间延长，子宫内膜血管难以有效闭合，引起经期延长。患者常伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等表现。需针对原发病治疗，如免疫性血小板减少可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、重组人血小板生成素注射液，严重出血需输注血小板。

五、子宫腺肌病

子宫腺肌病是子宫内膜腺体侵入子宫肌层引起的疾病，可能与多次妊娠分娩有关。病变会导致子宫均匀增大、收缩乏力，造成经期延长和进行性痛经。患者月经期常出现剧烈腹痛。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或使用促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球，重症患者需考虑子宫切除术。

经期延长期间应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持外阴清洁干燥，每日用温水清洗会阴部。饮食上多摄入富含铁质的食物如动物肝脏、菠菜，补充因失血造成的铁元素流失。记录每次月经起止时间和出血量，为医生诊断提供参考。若伴有头晕乏力等贫血症状或出血持续超过两周，应及时到妇科进行超声检查、激素六项检测，明确病因后规范治疗。