双角子宫怎么描述

双角子宫是一种子宫先天发育畸形，其典型描述为子宫底部向宫腔内凹陷，形成类似两个角的形态，宫腔被部分或完全分隔。

双角子宫的形态描述主要基于其解剖结构特征。从外观上看，正常的子宫呈倒置的梨形，顶部圆润。而双角子宫的宫底，即子宫的顶部，呈现出一个明显的凹陷或切迹，使得子宫外形看起来像有两个角，这是其命名的由来。这种外形改变是由于胚胎发育时期，两侧的副中肾管，即苗勒管，在融合过程中发生障碍所致。融合不完全的程度决定了畸形的严重性。根据宫底凹陷的深度和宫腔被分隔的情况，医学上常将其进一步分类。例如，若凹陷较浅，宫腔上部仅被肌性组织轻微分隔，可能被称为不全纵隔子宫或弓形子宫；若凹陷很深，宫腔被完全分隔成两个独立的腔室，则更接近完全纵隔子宫的表现。在超声或磁共振等影像学检查下，可以清晰地观察到子宫外形的改变以及宫腔内是否存在纵隔。典型的双角子宫在三维超声冠状切面上，可以见到一个心形的子宫轮廓，宫底正中有一个向下的楔形凹陷。除了外形，双角子宫的宫颈通常是单一的，这一点与双子宫双宫颈畸形不同。由于宫腔形态异常，其容积可能小于正常子宫，或者形态不规则，这为受精卵着床和胚胎发育带来了挑战。

对于确诊双角子宫的女性，日常无需特殊处理，但计划妊娠前应进行全面的生育评估。孕期需要被列为高危妊娠进行管理，因为存在较高的流产、早产、胎位异常如臀位或横位，以及胎儿生长受限的风险。建议在产科医生密切监护下度过孕期，定期进行超声检查监测胎儿发育和宫颈长度。分娩方式需根据胎儿情况、胎位及母体状况综合评估，剖宫产的概率相对较高。非孕期应注意个人卫生，预防生殖道感染，保持规律作息和均衡营养，维持健康的体重。对于有反复流产或不良孕产史的双角子宫患者，可咨询生殖医学或妇科专家，评估是否需要进行宫腔镜手术等矫正治疗以改善妊娠结局。保持积极乐观的心态，避免过度焦虑，与医生充分沟通并制定个性化的备孕及孕期管理方案至关重要。