儿童支气管哮喘怎么检查

儿童支气管哮喘可通过肺功能检查、支气管激发试验、呼出气一氧化氮检测、过敏原检测、胸部影像学检查等方式确诊。儿童支气管哮喘通常由遗传因素、环境刺激、呼吸道感染、过敏反应、运动诱发等原因引起。

1、肺功能检查

肺功能检查是诊断儿童支气管哮喘的重要方法，通过测量患儿用力呼气时的气流速度，评估气道阻塞程度。检查时需要患儿配合进行深呼吸和快速呼气，医生会根据第一秒用力呼气容积等指标判断病情。该检查无创且快速，适合6岁以上能配合的儿童。

2、支气管激发试验

支气管激发试验通过让患儿吸入逐渐增加浓度的乙酰甲胆碱等刺激物，观察气道反应性。若出现明显气道收缩反应则支持哮喘诊断。该检查需要在专业医师监护下进行，可能出现短暂咳嗽、胸闷等不适，检查后需密切观察患儿情况。

3、呼出气一氧化氮检测

呼出气一氧化氮检测通过测量患儿呼出气体中的一氧化氮浓度，反映气道炎症程度。该检查操作简单无创，适合各年龄段儿童，可作为哮喘诊断和监测治疗效果的辅助指标。数值升高提示存在嗜酸性粒细胞性气道炎症。

4、过敏原检测

过敏原检测包括皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测，用于明确诱发哮喘发作的过敏原。常见过敏原有尘螨、花粉、宠物皮屑等。明确过敏原有助于针对性避免接触，对预防哮喘发作有重要意义。检查前需停用抗组胺药物。

5、胸部影像学检查

胸部X线或CT检查主要用于排除其他肺部疾病，如肺炎、支气管异物等。典型哮喘患儿胸片可能显示肺过度充气，但多数情况下胸片表现正常。CT检查能更清晰显示气道结构变化，但考虑到辐射暴露，一般不作为常规检查。

家长需注意观察患儿症状变化，记录发作时间、诱因和频率，为医生诊断提供参考。日常生活中应保持室内清洁，避免接触已知过敏原，注意气候变化时及时增减衣物。鼓励患儿适当运动增强体质，但避免剧烈运动诱发哮喘发作。遵医嘱规范使用控制药物，定期复诊评估病情。若出现呼吸急促、口唇发绀等严重症状，应立即就医。