站立一会后脚跟痛怎么回事

站立一会后脚跟痛可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、足弓异常或外伤等因素有关，通常表现为足跟部刺痛、晨起疼痛加重、活动后缓解等症状。可通过热敷、穿戴矫形鞋垫、药物治疗等方式缓解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复牵拉引起的无菌性炎症，可能与长时间站立、肥胖或运动过度有关。典型症状为晨起第一步疼痛明显，活动后减轻但久站复发。建议减少负重活动，使用足弓支撑垫，遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊或局部注射糖皮质激素治疗。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺因跟骨结节处钙盐沉积形成骨赘，多与足底筋膜长期牵拉刺激有关。表现为足跟底部尖锐刺痛，按压时疼痛加剧。可通过超声波理疗缓解症状，严重时需手术切除骨刺，常用药物包括洛索洛芬钠片、依托考昔片等非甾体抗炎药。

3、跟腱炎

跟腱炎由跟腱反复微损伤导致，常见于突然增加运动量的人群。症状为跟腱部位肿胀压痛，足背屈时疼痛加重。建议停止跑跳运动，采用冷热交替敷法，配合使用氟比洛芬巴布膏或口服美洛昔康片，急性期需穿戴足跟减压鞋。

4、足弓异常

扁平足或高弓足会导致足部受力不均，长期站立时足跟承受额外压力引发疼痛。特征性表现为行走疲劳感明显，足印形态异常。需定制矫形鞋垫纠正生物力学异常，配合足底肌肉锻炼，如毛巾抓握训练或足趾夹球练习。

5、外伤因素

跟骨脂肪垫损伤或跟骨应力性骨折也可导致站立痛，多由跌落、撞击或长期负重引起。表现为局部淤青、肿胀及负重时剧痛。急性期应冰敷制动，使用弹性绷带固定，遵医嘱服用氨酚羟考酮片或外敷云南白药气雾剂。

日常应避免穿硬底鞋，选择有缓冲功能的运动鞋，控制体重减轻足部负荷。每日可进行足底筋膜拉伸：面向墙壁双手扶墙，患侧腿后伸保持脚跟贴地，维持30秒重复5次。若疼痛持续2周未缓解或出现夜间静息痛，需及时至骨科或足踝外科就诊，排除跟骨肿瘤、类风湿关节炎等疾病。