小孩额头中间突出一道鼓起

小孩额头中间突出一道鼓起可能是生理性骨性隆起，也可能与外伤、维生素D缺乏性佝偻病、颅骨骨瘤、颅缝早闭等病理性因素有关。建议家长观察是否伴随红肿、疼痛或生长异常，及时就医明确诊断。

1、生理性骨性隆起

部分儿童因颅骨发育特点，额骨正中可能出现轻微骨性突起，属于正常解剖变异。触摸质地坚硬，无压痛，表面皮肤无红肿。通常随年龄增长逐渐不明显，无须特殊处理。家长可定期观察隆起形态变化，避免局部受压。

2、外伤性血肿

额头撞击可能导致骨膜下血肿，表现为局部肿胀突起。急性期可见皮肤淤青，伴有触痛。早期可冷敷减轻肿胀，48小时后热敷促进吸收。若血肿持续增大或出现头痛呕吐，需排除颅骨骨折，必要时行CT检查。

3、维生素D缺乏性佝偻病

长期维生素D不足可引起额骨中央增厚隆起，称为方颅。多伴有多汗、夜惊、出牙延迟等症状。确诊需检测血钙磷及碱性磷酸酶，治疗需补充维生素D滴剂如星鲨维生素D滴剂和钙剂如碳酸钙D3颗粒，同时增加户外日照。

4、颅骨骨瘤

良性骨肿瘤可表现为单发无痛性硬质包块，生长缓慢。X线或CT显示局部骨质增生。较小骨瘤无须处理，若影响外观或压迫神经需手术切除如颅骨成形术。术后需定期复查排除复发。

5、颅缝早闭

矢状缝过早闭合可能导致额骨代偿性突出，形成舟状头畸形。常伴有头围增长异常、颅内压增高表现。三维CT可明确诊断，需早期行颅缝再造术如颅骨穹窿重建术以保障脑发育空间。

日常需避免孩子剧烈碰撞额头，保证均衡营养摄入，尤其注意补充含钙丰富的食物如牛奶、奶酪。若隆起持续增大、形状不规则或伴随神经系统症状如呕吐、嗜睡，家长应立即带孩子至儿科或神经外科就诊。定期儿童保健体检有助于早期发现发育异常。