产妇坐骨神经痛怎么办
产妇坐骨神经痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。坐骨神经痛通常由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、妊娠期压迫、骨质疏松、盆腔炎症等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎生理曲度。侧卧时双膝间夹枕减轻压力,避免久坐久站。日常活动时可佩戴腰围提供支撑,但每天佩戴不超过4小时以免肌肉萎缩。
2、物理治疗
热敷疼痛区域每次20分钟每日2次,温度控制在50℃以下。超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环,10次为1疗程。骨盆牵引需专业康复师操作,重量从体重的1/3开始逐步增加。
3、药物治疗
遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解炎症疼痛,甲钴胺片营养神经,硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨。哺乳期用药需评估药物安全性,禁用含有可待因的复方制剂。
4、中医调理
针灸取穴以环跳、委中、阳陵泉为主,配合艾灸肾俞穴温经散寒。推拿采用滚法放松梨状肌,手法力度需轻柔。中药熏蒸选用独活寄生汤加减,水温保持40℃避免烫伤。
5、手术治疗
经3个月保守治疗无效且存在严重神经压迫时,可考虑椎间孔镜髓核摘除术。微创椎间盘切除术创伤小恢复快,术后24小时即可下床活动。需严格评估手术指征,术后仍需配合康复训练。
产妇应保持均衡饮食,每日摄入500ml牛奶补充钙质,适量食用三文鱼等富含ω-3脂肪酸食物。进行改良式桥式运动强化核心肌群,动作幅度以不引发疼痛为度。睡眠时采用左侧卧位并用孕妇枕支撑腹部,避免突然扭转腰部。出现下肢麻木或大小便失禁需立即就医。