膀胱胀是怎么回事

膀胱胀可能由尿潴留、膀胱炎、前列腺增生、神经源性膀胱、膀胱结石等原因引起，可通过导尿、药物治疗、手术等方式缓解。

1、尿潴留

尿潴留是指尿液无法正常排出导致膀胱过度充盈，常见于尿道梗阻或膀胱收缩无力。患者会感到下腹胀痛并有强烈尿意但无法排尿。急性尿潴留需立即导尿处理，慢性情况需查明梗阻原因，如尿道狭窄患者可能需要尿道扩张术。

2、膀胱炎

膀胱黏膜受细菌感染引发炎症反应，典型表现为尿频尿急伴膀胱区胀痛。大肠杆菌是最常见致病菌，可通过尿常规检查确诊。治疗常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合碳酸氢钠片碱化尿液。

3、前列腺增生

中老年男性因前列腺体积增大压迫尿道，导致排尿困难及膀胱残余尿增多。症状包括尿线变细、夜尿增多。轻症可用坦索罗辛缓释胶囊缓解，严重者需行经尿道前列腺电切术。

4、神经源性膀胱

控制排尿的神经系统受损导致膀胱功能异常，常见于脊髓损伤或糖尿病患者。表现为尿潴留或尿失禁交替出现。需通过尿动力学检查评估，治疗包括间歇导尿和口服酒石酸托特罗定片调节膀胱功能。

5、膀胱结石

结石在膀胱内移动刺激黏膜或堵塞尿道内口，引发突发性胀痛和血尿。B超检查可明确诊断，小结石可通过多饮水促进排出，较大结石需采用钬激光碎石术治疗。

日常应注意保持每日1500-2000毫升饮水量，避免憋尿行为，限制咖啡因和酒精摄入。有糖尿病或神经系统疾病者需定期检查泌尿系统功能，出现排尿异常持续超过24小时应及时就医，避免继发肾积水等严重并发症。老年男性建议每年进行前列腺特异性抗原筛查。