糖尿病有哪些类型呢
糖尿病主要有1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病四种类型。
1、1型糖尿病
1型糖尿病通常由自身免疫反应导致胰岛β细胞破坏,胰岛素绝对缺乏引起。患者多为儿童或青少年,起病急骤,典型表现为多饮、多尿、体重下降。需终身依赖胰岛素治疗,常用药物包括门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。日常需严格监测血糖,避免酮症酸中毒。
2、2型糖尿病
2型糖尿病主要与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷有关,占糖尿病患者90%以上。多见于中老年人,常伴随肥胖、高血压等症状。治疗可采用二甲双胍片、格列美脲片等口服降糖药,严重时需联合胰岛素治疗。生活方式干预是管理基础。
3、妊娠糖尿病
妊娠糖尿病指妊娠期间首次发现的高血糖状态,与胎盘激素引起的胰岛素抵抗相关。多数患者产后血糖可恢复正常,但未来患2型糖尿病概率增加。治疗以饮食控制为主,必要时使用胰岛素类似物如地特胰岛素注射液,禁用口服降糖药。
4、特殊类型糖尿病
特殊类型糖尿病包括单基因糖尿病如MODY、胰腺疾病继发糖尿病、药物或化学物质诱导糖尿病等。这类糖尿病需针对病因治疗,如MODY患者可能适用磺脲类药物格列本脲片,胰腺炎后糖尿病需补充胰酶同时控制血糖。
糖尿病患者应建立规律饮食作息,每日主食控制在200-300克,优先选择燕麦、荞麦等低升糖指数食物。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,避免空腹运动。定期监测血糖和糖化血红蛋白,每3-6个月检查眼底及尿微量白蛋白,预防糖尿病肾病、视网膜病变等并发症发生。出现持续高血糖或低血糖症状时须及时就医调整治疗方案。




