皮肌炎肺部感染严重吗

皮肌炎合并肺部感染的严重程度需结合具体病情判断，可能出现轻度呼吸症状，也可能发展为危及生命的呼吸衰竭。皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为特征的自身免疫性疾病，肺部感染是其常见并发症。

皮肌炎患者因免疫系统异常及可能使用的免疫抑制剂治疗，肺部感染风险显著增加。早期肺部感染可能仅表现为咳嗽、咳痰或低热，及时抗感染治疗通常可有效控制。部分患者因肌肉无力导致排痰困难，可能加重肺部感染。糖皮质激素等免疫抑制药物会进一步削弱机体防御能力，增加重症感染概率。

重症肺部感染可能出现高热、呼吸困难、血氧饱和度下降等表现，严重者可发生急性呼吸窘迫综合征。间质性肺病合并感染的患者预后较差，需机械通气支持。铜绿假单胞菌、曲霉菌等特殊病原体感染治疗难度大，病死率高。血清肌酶显著升高提示疾病活动度高，感染控制更为困难。

建议皮肌炎患者定期监测肺功能，出现呼吸道症状时及时进行胸部影像学检查。日常应避免接触呼吸道感染人群，接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。治疗需在风湿免疫科和呼吸科共同指导下进行，根据病原学结果选择敏感抗生素，必要时调整免疫抑制剂方案。保持环境通风清洁，进行呼吸康复训练有助于改善肺功能。