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胸椎疼后背疼做什么检查

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胸椎疼后背疼通常建议进行X线检查、CT检查、核磁共振检查、骨密度检查、血液检查等项目。这些检查有助于明确疼痛原因,可能与肌肉劳损、胸椎退行性变、骨质疏松、强直性脊柱炎、胸椎间盘突出等因素有关。

1、X线检查

X线检查是评估胸椎骨骼结构的首选方法,能够显示胸椎骨折、骨质增生脊柱侧弯等病变。对于长期姿势不良或外伤后出现的疼痛,X线可快速筛查骨骼异常。检查过程无创,但孕妇需提前告知医生。

2、CT检查

CT检查能提供胸椎横断面图像,更清晰显示椎体、椎间盘及周围软组织细节。适用于疑似胸椎间盘突出、椎管狭窄或肿瘤压迫神经的情况。检查时需保持静止,对体内金属植入物者需提前评估。

3、核磁共振检查

核磁共振对软组织分辨率高,可精准诊断脊髓受压、韧带损伤或炎症性疾病如强直性脊柱炎。检查无辐射,但耗时较长且对幽闭恐惧症患者可能不适。体内有心脏起搏器等金属物者禁忌。

4、骨密度检查

双能X线骨密度仪可检测骨质疏松程度,尤其适合绝经后女性或长期服用激素者。若骨量减少明显,可能解释慢性疼痛并需抗骨质疏松治疗。检查前需去除金属饰品。

5、血液检查

血常规、C反应蛋白、类风湿因子等实验室指标有助于鉴别感染、自身免疫性疾病或代谢性骨病。炎症指标升高可能提示风湿性多肌痛或强直性脊柱炎,需结合影像学综合判断。

日常需避免久坐久站,使用符合人体工学的座椅,睡眠选择硬板床。疼痛急性期可局部热敷,慢性期可进行游泳、瑜伽等低强度运动增强背部肌肉。若疼痛持续加重或伴随下肢麻木、大小便失禁,须立即就医排除脊髓压迫等急症。饮食注意补充钙质和维生素D,戒烟限酒以延缓骨质流失。

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