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肺纤维化是怎么回事可以治愈吗

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肺纤维化是一种以肺部瘢痕组织增生为特征的慢性疾病,目前尚无法完全治愈,但可通过规范治疗延缓病情进展。肺纤维化可能由环境暴露、药物副作用、自身免疫疾病、遗传因素或特发性原因引起,治疗方式包括氧疗、抗纤维化药物、肺康复训练、免疫抑制剂及肺移植等。

环境暴露是肺纤维化的常见诱因,长期接触石棉、硅尘或霉菌孢子等有害物质可能导致肺泡损伤,患者可能出现干咳、活动后气促等症状。减少职业暴露并使用防护设备是主要预防措施。药物副作用如胺碘酮、甲氨蝶呤等可能引发药物性肺损伤,表现为渐进性呼吸困难,需及时停药并遵医嘱使用糖皮质激素。自身免疫疾病如类风湿关节炎、硬皮病等可合并间质性肺炎,患者常伴有关节肿痛、皮肤硬化,需联合使用吡非尼酮胶囊和尼达尼布软胶囊抑制纤维化进展。遗传因素如家族性肺纤维化与端粒酶基因突变相关,这类患者发病年龄较早,需定期进行高分辨率CT监测。特发性肺纤维化病因不明,但可能与衰老和异常修复机制有关,患者需长期使用乙酰半胱氨酸泡腾片抗氧化治疗。

肺纤维化治疗需多学科协作,氧疗可改善低氧血症患者的生活质量,便携式制氧机适合居家使用。抗纤维化药物如吡非尼酮胶囊能减缓肺功能下降速度,但需监测肝功能异常等副作用。肺康复训练包括呼吸肌锻炼和有氧运动,可提升患者运动耐力。对于快速进展型患者,环磷酰胺片等免疫抑制剂可能延缓病情,但需警惕感染风险。终末期患者评估后可行肺移植手术,术后需终身服用他克莫司胶囊等抗排异药物。

肺纤维化患者应保持均衡饮食,适量摄入富含维生素D的鱼类和蛋类,避免高盐饮食加重水肿。每日进行30分钟低强度运动如散步或太极拳,注意监测血氧饱和度变化。居住环境需保持通风干燥,使用空气净化器减少粉尘吸入。严格遵医嘱用药并定期复查肺功能,记录症状变化及时反馈医生。避免接触呼吸道感染人群,每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗,吸烟者必须立即戒烟。

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