幽门螺杆菌胃病怎么治

幽门螺杆菌胃病通常指由幽门螺杆菌感染引起的胃炎、消化性溃疡等疾病，可通过生活干预、药物治疗等方式根除治疗。

1、生活干预

生活干预是辅助根除幽门螺杆菌、促进胃黏膜修复的基础。实行分餐制或使用公筷公勺，能有效避免家庭内部交叉感染。注意个人卫生，饭前便后洗手，有助于减少病菌经口传播。保持良好的口腔卫生，定期清洁牙齿，因为口腔可能是幽门螺杆菌的另一个储存地。调整饮食结构，在治疗期间及恢复期，应避免摄入辛辣、过酸、腌制、油炸等刺激性食物，减少酒精、浓茶、咖啡的饮用，以减轻对胃黏膜的刺激。选择易消化、富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果，为黏膜修复提供营养。规律作息，避免熬夜和过度劳累，保持情绪稳定，有助于维持胃肠功能正常。

2、药物治疗

药物治疗是根除幽门螺杆菌的核心手段，目前主要采用含有铋剂的四联疗法。该方案通常包含四种药物：一种质子泵抑制剂、一种铋剂以及两种抗生素。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等，能强力抑制胃酸分泌，提高胃内酸碱度，为抗生素创造有效的杀菌环境，同时缓解反酸、胃痛等症状。铋剂如果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾胶囊等，能在胃黏膜表面形成保护层，隔离胃酸和幽门螺杆菌的侵蚀，并直接抑制幽门螺杆菌。两种抗生素的组合用于直接杀灭细菌，常用组合包括阿莫西林胶囊联合克拉霉素片，或阿莫西林胶囊联合左氧氟沙星片等，具体选择需医生根据患者的过敏史、当地耐药情况等因素决定。整个疗程通常为10至14天，必须严格遵医嘱足量、足疗程服用，不可随意停药或更改剂量，否则易导致治疗失败和细菌耐药。

成功根除幽门螺杆菌后，胃黏膜的炎症或溃疡需要时间修复，建议在医生指导下继续维持一段时间的抑酸或黏膜保护治疗。治疗结束至少4周后，必须返回医院进行复查，通常采用碳13或碳14呼气试验来确认幽门螺杆菌是否已被成功根除。即使根除成功，也应注意保持良好的饮食与卫生习惯，以预防再次感染。日常饮食应规律，避免暴饮暴食，可适当增加山药、小米等对胃黏膜有养护作用的食物。若出现胃痛、腹胀、反酸等症状反复，应及时就医，排查其他病因。