宫颈癌怎么预防和治疗

宫颈癌可通过接种HPV疫苗、定期筛查、避免高危性行为、戒烟限酒、保持健康生活方式等方式预防，治疗方式主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等。宫颈癌通常与人乳头瘤病毒感染、多个性伴侣、吸烟、免疫系统功能低下、长期口服避孕药等因素有关。

1、接种HPV疫苗

接种HPV疫苗是预防宫颈癌的有效手段，目前国内批准的疫苗包括双价HPV疫苗、四价HPV疫苗和九价HPV疫苗，可预防高危型HPV感染。建议9-45岁女性在未发生性行为前接种效果最佳，已有性生活的女性接种仍能降低感染风险。疫苗接种需按程序完成2-3剂次，常见不良反应为注射部位疼痛或低热。

2、定期筛查

宫颈癌筛查包括宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测，建议21-65岁女性每3年进行一次细胞学检查，30岁以上女性可每5年联合进行细胞学检查和HPV检测。筛查可早期发现宫颈上皮内瘤变，及时干预可阻断癌变进程。绝经后女性仍须按医嘱坚持筛查，既往筛查异常者需缩短复查间隔。

3、避免高危性行为

减少性伴侣数量、使用避孕套可降低HPV感染风险。初次性生活年龄过早、多产、多个性伴侣均为宫颈癌高危因素。HPV主要通过性接触传播，持续感染高危型HPV16和18型可导致宫颈上皮细胞异常增生。固定性伴侣和安全性行为能有效减少病原体暴露机会。

4、戒烟限酒

烟草中的致癌物质可通过血液循环到达宫颈组织，长期吸烟会降低局部免疫力，加速HPV感染后的癌变进程。酒精代谢产物乙醛具有细胞毒性，过量饮酒会干扰叶酸代谢，影响宫颈上皮修复。建议每日酒精摄入不超过15克，吸烟者应尽早戒烟并避免二手烟暴露。

5、保持健康生活方式

均衡饮食应保证足量维生素A、维生素C、叶酸和硒的摄入，适量运动有助于维持正常免疫功能。长期精神压力会导致皮质醇水平升高，抑制免疫系统对HPV的清除能力。保持规律作息、控制体重在正常范围、及时治疗慢性炎症都有助于降低宫颈癌发病风险。

宫颈癌患者治疗后需定期随访，术后第一年每3个月复查一次，之后根据病情逐渐延长间隔。日常应注意会阴部清洁，避免盆浴和性生活至创面完全愈合。饮食宜选择高蛋白、高维生素食物，放疗患者需多饮水减轻膀胱刺激症状。出现异常阴道出血或排液应及时就诊，长期生存者需关注淋巴水肿等远期并发症。