食管乳头状瘤是什么病

食管乳头状瘤是一种罕见的食管良性肿瘤，通常由人类乳头瘤病毒感染或慢性炎症刺激引起，多数患者无明显症状，少数可能出现吞咽不适或胸骨后隐痛。

食管乳头状瘤的发病机制尚未完全明确，目前认为与人类乳头瘤病毒6型或11型感染密切相关。长期胃食管反流、吸烟、饮酒等慢性刺激因素可能促进病变发展。内镜检查可见食管黏膜表面呈乳头状或菜花状隆起，直径多在2-10毫米，表面光滑或呈颗粒状。病理检查能明确诊断，特征为鳞状上皮呈指状增生伴纤维血管轴心。

部分患者可能因瘤体增大出现吞咽梗阻感或食物滞留感，极少数情况下可能发生瘤体表面糜烂导致微量出血。需要警惕的是，虽然恶变概率极低，但长期存在的病变仍需定期监测。内镜下高频电凝切除术是主要治疗方式，对于多发或较大病灶可采用氩离子凝固术辅助治疗。

术后患者应保持清淡饮食，避免过热、辛辣及粗糙食物刺激食管黏膜。建议每6-12个月复查胃镜，观察有无复发迹象。合并胃食管反流病患者需规范使用质子泵抑制剂控制反流症状，同时戒烟限酒，减少食管黏膜的慢性损伤因素。