没有乙肝抗体该怎么办

没有乙肝抗体可通过接种乙肝疫苗进行预防。乙肝疫苗是预防乙型肝炎病毒感染的有效手段，主要有重组乙型肝炎疫苗、乙肝免疫球蛋白等类型。

1、重组乙型肝炎疫苗

重组乙型肝炎疫苗通过刺激机体产生保护性抗体，预防乙型肝炎病毒感染。接种程序通常为0-1-6个月三针方案，适用于所有无乙肝抗体人群。接种后可能出现局部红肿、低热等轻微反应，通常无需特殊处理。完成全程接种后需检测抗体水平，若抗体滴度不足可考虑加强免疫。

2、乙肝免疫球蛋白

乙肝免疫球蛋白适用于暴露后紧急预防，如被乙肝病毒污染的针具刺伤或新生儿母婴阻断。需在暴露后24小时内注射，可与乙肝疫苗联合使用。该制剂直接提供被动免疫保护，但保护期较短，需后续接种疫苗获得长期免疫。

3、抗体检测确认

接种前应检测乙肝五项指标确认抗体缺失状态，避免对已感染者或携带者无效接种。检测包括乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体。单纯表面抗体阴性且其他指标阴性者需全程接种疫苗。

4、特殊人群接种

免疫功能低下者如HIV感染者、血液透析患者需增加疫苗剂量或频次。早产儿需按实际出生月龄接种，但体重低于2000克者首针接种效果可能较差。医务人员等高风险职业人群应定期监测抗体水平。

5、接种后注意事项

接种后应避免剧烈运动和饮酒，观察30分钟有无急性过敏反应。完成全程接种1-2个月后需复查抗体滴度，表面抗体大于10mIU/ml方为有效保护。抗体水平随时间可能下降，高危人群建议每5-10年检测一次。

日常需避免高危行为如共用注射器、无保护性行为等，注意个人卫生和医疗器械消毒。医务人员应严格执行标准预防措施，发生职业暴露后立即处理伤口并评估预防需求。家庭成员中有乙肝携带者时，其他成员应接种疫苗并避免共用剃须刀等个人物品。保持规律作息和均衡饮食有助于维持免疫功能，但饮食调理不能替代疫苗接种。