常年性过敏性鼻炎怎么治

常年性过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式治疗。常年性过敏性鼻炎通常由遗传因素、环境过敏原暴露、免疫系统异常、鼻腔结构异常、其他疾病影响等原因引起。

一、避免接触过敏原

避免接触过敏原是治疗常年性过敏性鼻炎的基础措施。患者需要识别并远离常见的室内过敏原，如尘螨、霉菌、宠物皮屑等。保持室内环境清洁，定期清洗床上用品，使用防螨床罩，控制室内湿度有助于减少霉菌滋生。对于花粉过敏者，在花粉季节关闭窗户，使用空气净化器也能有效降低过敏原浓度。这些日常防护措施能够显著减轻鼻黏膜的炎症反应，减少喷嚏、流涕和鼻塞症状的发作频率。

二、鼻腔冲洗

鼻腔冲洗能够清除鼻腔内的过敏原和分泌物，减轻黏膜水肿。使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗，可以帮助稀释黏液，改善鼻腔通气功能。这种方法适用于轻度至中度症状患者，可作为药物治疗的辅助手段。定期进行鼻腔冲洗有助于维持鼻腔黏膜的湿润状态，减少炎症介质的积累。对于儿童或老年患者，选择适宜的冲洗设备和温度可提高耐受性。

三、药物治疗

药物治疗能够控制炎症反应和缓解症状，适用于中重度常年性过敏性鼻炎。鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂可抑制局部炎症，减轻鼻塞和流涕。抗组胺药物如氯雷他定片能够阻断组胺受体，快速缓解打喷嚏和鼻痒。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片可改善鼻腔通气，特别适用于伴有哮喘的患者。这些药物需要在医生指导下规范使用，避免长期滥用导致药物性鼻炎。

四、免疫治疗

免疫治疗通过调节免疫系统对过敏原的应答，实现长期症状控制。皮下免疫治疗或舌下免疫治疗需要持续数年，通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，诱导免疫耐受。这种方法适用于对主要过敏原明确且药物治疗效果不佳的患者。免疫治疗能够改变疾病自然进程，在治疗结束后仍能维持较长时间的效果。治疗过程中需要密切监测可能发生的局部或全身过敏反应。

五、手术治疗

手术治疗主要用于纠正鼻腔结构异常或改善顽固性症状。下鼻甲成形术可缩小肥大的鼻甲，改善鼻腔通气功能。鼻中隔偏曲矫正术能够解除结构性阻塞，促进鼻腔引流。这些手术适用于伴有明显解剖异常或药物治疗无效的严重病例。术后需要配合药物治疗和定期随访，以维持手术效果并预防复发。手术治疗并不能根治过敏本身，但能显著改善患者的生活质量。

常年性过敏性鼻炎患者应注意保持室内空气流通，定期清洁居住环境，避免地毯和毛绒玩具等容易积聚过敏源的物品。在过敏高发季节佩戴口罩，减少户外活动时间。饮食上可适当增加富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物，如柑橘类水果和深海鱼类，有助于减轻炎症反应。保持规律作息，避免过度疲劳，加强体育锻炼提高机体抵抗力。若症状持续不缓解或加重，应及时复诊调整治疗方案，避免长期依赖血管收缩剂等可能引起反跳性充血的药物。建立个人过敏日记，记录症状变化与可能诱因，为医生调整治疗策略提供参考。