肩胛骨缝长期疼是怎么回事

肩胛骨缝长期疼可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、胸椎小关节紊乱、骨质疏松等因素有关，可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练等方式缓解。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或重复性动作可能导致肩胛区肌肉慢性劳损，表现为酸痛、僵硬感。这类疼痛在活动后加重，休息后减轻。建议调整坐姿，避免长时间伏案工作，每1-2小时进行肩部环绕运动。局部可配合热敷或使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。

2、颈椎病

神经根型颈椎病可能引发牵涉性肩胛疼痛，常伴有颈部僵硬、上肢麻木。颈椎间盘退变或骨质增生压迫神经根时，疼痛可放射至肩胛骨内侧缘。确诊需通过颈椎MRI检查，治疗可选用甲钴胺片联合塞来昔布胶囊，配合颈椎牵引治疗。

3、肩周炎

肩关节周围炎发展到冻结期时，疼痛可能向肩胛区扩散，伴随主动及被动活动受限。夜间痛感明显，影响睡眠。急性期建议使用双氯芬酸钠缓释片控制炎症，恢复期需坚持爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼。

4、胸椎小关节紊乱

胸椎后关节错位可刺激肋间神经，引发单侧肩胛骨深部隐痛，转身、深呼吸时症状加剧。触诊可发现胸椎棘突偏歪，需通过手法复位治疗。日常应避免突然扭转动作，睡眠时选择硬度适中的床垫。

5、骨质疏松

中老年患者可能出现椎体微骨折导致的牵涉痛，疼痛呈持续性钝痛，晨轻暮重。骨密度检查T值低于-2.5可确诊，需长期服用阿仑膦酸钠维D3片，配合钙剂和维生素D3软胶囊补充。

日常应注意保持正确坐姿，避免单侧背包或提重物，睡眠时选择高度适宜的枕头。建议每周进行3-5次游泳、瑜伽等低冲击运动，强化背部肌肉。疼痛持续2周不缓解或伴随上肢麻木、夜间痛醒等症状时，需及时至骨科或疼痛科就诊，必要时完善X线、MRI等影像学检查。饮食上适当增加牛奶、豆制品等含钙食物摄入，50岁以上人群建议每年检测骨密度。