为什么白带褐色

白带呈褐色通常提示存在陈旧性出血，可能与排卵期出血、放置宫内节育器、妇科炎症、子宫内膜息肉或宫颈病变等原因有关。

一、排卵期出血

部分女性在两次月经中间，即排卵期，由于体内雌激素水平短暂下降，可能导致子宫内膜少量脱落，引起出血。这种出血量少，流出缓慢，血液在阴道内被氧化后混入白带，即可呈现褐色。这通常属于生理现象，无须特殊治疗，注意观察即可。若出血量增多或伴有腹痛，建议就医检查。

二、放置宫内节育器

放置宫内节育器后，尤其是含铜节育器，可能对子宫内膜产生局部刺激，导致非经期的少量出血。血液在宫腔或阴道内停留时间较长后排出，颜色会变为褐色。这属于放置节育器后的常见副反应，一般会随着身体适应而逐渐减轻。若出血持续时间过长或量多，应咨询医生是否需要调整节育器类型或采取其他避孕方式。

三、妇科炎症

阴道炎、宫颈炎或子宫内膜炎等妇科炎症，可能导致局部组织充血、水肿，黏膜变得脆弱，容易发生接触性出血或少量渗血。陈旧血液混入白带即呈褐色。这类情况通常与病原体感染有关，可能伴有外阴瘙痒、白带异味、下腹坠胀等症状。治疗需针对病因，例如细菌性阴道病可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片，外阴阴道假丝酵母菌病可使用克霉唑阴道片，需在医生指导下完成规范疗程。

四、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是突出于子宫内膜表面的良性增生，其表面血管丰富且脆弱，容易在非月经期发生破裂出血。血液在宫腔内积存后缓慢排出，颜色变为褐色。患者可能同时伴有月经期延长、经量增多或不规则出血。诊断通常依靠超声检查，治疗上，对于有症状或息肉较大的情况，可能需要在宫腔镜下行息肉摘除术。

五、宫颈病变

宫颈的良性病变如宫颈息肉，或癌前病变如宫颈上皮内瘤变，都可能导致接触后出血，例如性生活后。流出的血液在阴道内停留后变为褐色。宫颈病变早期可能无明显症状，晚期可能伴有异常阴道排液。宫颈癌筛查，即人乳头瘤病毒检测和宫颈液基细胞学检查，是早期发现的关键。一旦确诊，需根据病变性质和程度进行相应治疗，如宫颈息肉摘除、宫颈锥切术等。

当发现白带持续呈褐色，特别是伴有异味、瘙痒、腹痛或非经期出血时，应及时就医进行妇科检查、白带常规、超声等检查以明确病因。日常生活中，应注意保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤并勤换洗；避免过度清洗阴道内部，以免破坏菌群平衡；规律作息，均衡饮食，增强自身免疫力；在医生明确诊断前，不建议自行使用药物或洗剂处理，以免掩盖或加重病情。