儿童得了脑炎怎么办

儿童脑炎可通过抗病毒治疗、抗感染治疗、降低颅内压、糖皮质激素治疗、对症支持治疗等方式处理。儿童脑炎通常由病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染、自身免疫反应等原因引起。

一、抗病毒治疗

病毒感染是儿童脑炎的常见原因，这类型脑炎常由疱疹病毒、肠道病毒等引起。治疗上需在医生指导下使用抗病毒药物，例如阿昔洛韦注射液、更昔洛韦注射液、阿糖腺苷注射液等，以抑制病毒复制。家长需注意观察儿童的神志、体温、有无呕吐或抽搐，并配合医护人员做好病情监测与护理。

二、抗感染治疗

细菌感染、结核分枝杆菌或真菌感染等原因也可能导致儿童脑炎，可能与病原体经血行播散或直接侵犯中枢神经系统有关，通常表现为高热、剧烈头痛、喷射状呕吐、颈部僵硬。这类情况需在医生指导下使用对应的抗感染药物，例如注射用头孢曲松钠、异烟肼片、氟康唑注射液等，并积极进行脑脊液培养等检查明确病原体。

三、降低颅内压

脑炎可引发脑组织水肿，导致颅内压力升高，若不及时处理可能造成脑疝等严重并发症。降颅压是重要的对症支持措施，医生可能会使用甘露醇注射液、呋塞米注射液、甘油果糖氯化钠注射液等药物，以减轻脑水肿、降低颅内压。家长需配合医护人员，保持儿童呼吸道通畅，避免剧烈哭闹增加腹压。

四、糖皮质激素治疗

对于部分由于自身免疫反应引起的脑炎，或者病毒性脑炎伴有严重脑水肿时，医生可能会短期使用糖皮质激素进行抗炎、减轻水肿治疗，例如地塞米松磷酸钠注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液。此类药物使用需严格遵循医嘱，家长不可自行给儿童使用或调整剂量，并注意观察有无继发感染迹象。

五、对症支持治疗

儿童脑炎急性期常伴有高热、惊厥、电解质紊乱、营养消耗等问题。对症支持治疗包括使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚缓释干混悬剂控制高热，使用地西泮注射液控制惊厥发作，并通过静脉补液纠正水电解质失衡。保证充分休息与营养摄入，对于恢复至关重要。

儿童脑炎是中枢神经系统的严重感染性或炎症性疾病，起病急、进展快，家长一旦发现儿童出现持续高热、精神萎靡、呕吐、头痛，特别是伴随嗜睡、烦躁、惊厥或行为异常时，必须立即就医。治疗期间，家长需密切配合医生，严格遵医嘱用药与护理，注意观察病情变化。康复期应在医生指导下进行营养支持与康复训练，饮食宜清淡、易消化、富含优质蛋白与维生素，如鱼肉糜、蒸蛋羹、菜泥等，避免油腻辛辣。保证充足休息，避免感染，定期复诊评估神经系统恢复情况，部分儿童可能需要长期的康复治疗以改善后遗症。