睾丸大是什么原因

睾丸增大可能由睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、附睾炎等原因引起。睾丸增大通常伴有疼痛、坠胀感、发热等症状，建议及时就医明确诊断。

1、睾丸炎

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。发病时睾丸会出现红肿热痛，可能伴随发热、寒战等全身症状。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、阿昔洛韦片等药物，同时卧床休息并抬高阴囊。

2、精索静脉曲张

精索静脉曲张是精索内静脉回流受阻导致的静脉丛扩张，多见于左侧睾丸。表现为阴囊坠胀感，久站后加重，平卧可缓解。轻度可通过阴囊托带缓解，重度需行腹腔镜下精索静脉高位结扎术。可能影响精子质量，育龄男性需重视。

3、睾丸鞘膜积液

睾丸鞘膜积液指鞘膜腔内液体异常积聚，分为原发性和继发性。表现为无痛性阴囊肿大，透光试验阳性。少量积液可观察，大量积液需行鞘膜翻转术。继发性积液需治疗原发病如附睾炎、肿瘤等。

4、睾丸肿瘤

睾丸肿瘤多见于15-35岁男性，典型表现为无痛性睾丸肿大，质地坚硬。常见类型包括精原细胞瘤、畸胎瘤等。需通过超声和肿瘤标志物检查确诊，治疗以根治性睾丸切除术为主，配合放化疗。早期发现预后较好。

5、附睾炎

附睾炎常由尿路感染逆行传播导致，表现为阴囊突发疼痛肿胀，可放射至腹股沟。查体可见附睾肿大压痛。治疗需使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等抗生素，急性期需卧床休息并冷敷缓解症状。

出现睾丸增大应避免剧烈运动，穿着宽松内裤减少摩擦。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。定期进行睾丸自检，发现异常及时就诊泌尿外科。夜间睡眠时可垫高阴囊促进静脉回流。治疗期间禁止性生活，保持会阴部清洁干燥，遵医嘱定期复查超声等检查。