可视人工流产要怎么办

可视人工流产需要通过术前检查、麻醉镇痛、手术操作、术后观察、康复调理等方式进行。可视人工流产通常由意外妊娠、母体健康因素、胎儿发育异常、经济条件限制、家庭计划改变等原因引起。

一、术前检查

术前检查包括B超确认妊娠位置与孕周，血常规检测感染指标与凝血功能，心电图评估心脏耐受能力。需排除宫外孕及急性生殖道炎症，检测阴道清洁度与宫颈状况，评估麻醉风险并禁食6小时。通过分泌物涂片排除真菌感染，测量血压心率确保生理指标稳定，确认无麻醉禁忌症及用药过敏史。

二、麻醉镇痛

麻醉镇痛常采用静脉全身麻醉，使用丙泊酚注射液联合芬太尼注射液实现镇痛效果。麻醉医师需持续监测血氧饱和度与呼吸频率，配备气管插管设备应对呼吸抑制风险。术前须签署麻醉同意书，严格计算药物剂量，确保麻醉深度适宜，避免发生术中知晓。

三、手术操作

手术操作在超声实时监视下进行，通过宫颈扩张后置入一次性吸引管。在可视系统引导下准确清除妊娠组织，观察宫腔线恢复情况，避免组织残留。术中同步抽吸蜕膜组织，控制负压强度减少内膜损伤，确认孕囊完全吸出后结束操作。

四、术后观察

术后需在恢复室监测生命体征2小时，观察阴道出血量与腹痛程度。使用缩宫素注射液促进宫缩，头孢克肟分散片预防感染，必要时静脉补液维持水电解质平衡。重点排查子宫穿孔风险，指导正确按压子宫底部，记录出血量变化趋势。

五、康复调理

康复调理包括服用屈螺酮炔雌醇片调节内分泌，新生化颗粒促进恶露排出，蛋白质粉补充营养。建议卧床休息3-5天，1个月内禁止盆浴和性生活，术后7天复查B超评估恢复情况。注意观察体温变化预防感染，穿着宽松衣物避免腹部压迫，保持会阴部清洁干燥。

术后需注意每日清洗外阴并更换内裤，选择纯棉材质内衣保持透气，饮食应多摄入瘦肉与绿叶蔬菜。术后2周避免提重物及剧烈运动，睡眠时采取屈膝侧卧位缓解腹痛，定期复查血HCG至正常范围。1个月内禁止游泳及温泉沐浴，发现发热或出血增多及时返院检查，长期需关注月经恢复周期及生育能力评估。