脊柱侧弯手术术后有什么后遗症
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脊柱侧弯手术术后可能出现的后遗症主要包括神经损伤、感染、内固定失败、假关节形成以及邻近节段退变等。脊柱侧弯手术是一种矫正脊柱畸形的重大手术,虽然能有效改善脊柱形态和功能,但术后可能出现一些并发症或后遗症,需要患者和家属了解并配合医生进行管理。
神经损伤是脊柱侧弯手术中较为严重的后遗症,可能由于手术操作牵拉或损伤脊髓或神经根导致,患者可能出现下肢麻木、无力或大小便功能障碍等症状,严重时甚至可能导致瘫痪。感染是手术后常见的并发症之一,可能表现为切口红肿、疼痛或发热,感染可能浅表或深达内固定物,需要及时使用抗生素如头孢呋辛酯片或进行清创处理。内固定失败包括螺钉松动、断裂或杆件移位等问题,可能由于骨骼愈合不良或过度活动引起,患者可能感到背部疼痛或畸形复发,需通过影像学检查确认并考虑翻修手术。假关节形成指手术节段未能实现骨性融合,可能导致持续性疼痛或矫正度丢失,常见于融合节段较长或患者有吸烟等不良习惯,治疗上可能需要再次手术促进融合。邻近节段退变是术后远期可能出现的后遗症,由于手术节段僵硬导致上下相邻节段应力增加,加速退行性变如椎间盘突出或椎管狭窄,患者可能出现新发疼痛或活动受限,需通过保守治疗或必要时手术干预。
脊柱侧弯手术术后患者应严格遵循医嘱进行康复锻炼,避免过早负重或剧烈运动,保持切口清洁干燥,定期复查X光片以监测内固定和融合情况,如有异常症状如发热或疼痛加剧应及时就医,同时注意均衡营养和适度活动以促进整体恢复。
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