髋关节脱位了怎么办

髋关节脱位可通过手法复位、固定制动、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式处理。髋关节脱位通常由外伤撞击、先天性发育不良、剧烈运动损伤、骨质疏松、关节退行性变等原因引起。

1、手法复位

急性髋关节脱位需在麻醉下由专业医生进行闭合复位，常见采用Allis法或Bigelow法。复位后需拍摄X线确认关节对位情况，避免合并骨折或软骨损伤。早期复位有助于减少股骨头缺血性坏死概率。

2、固定制动

复位后需用髋关节支具或皮牵引固定2-3周，保持患肢外展中立位。固定期间禁止负重活动，可使用拐杖辅助移动。儿童患者需家长监督制动情况，防止二次损伤。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。合并肌肉痉挛时可用盐酸乙哌立松片。骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。

4、康复训练

解除固定后逐步进行髋关节活动度训练，如卧位屈髋练习、直腿抬高运动。后期增加臀中肌等髋周肌群力量训练，推荐游泳、骑自行车等低冲击运动。康复全程需在物理治疗师指导下进行。

5、手术治疗

复杂性脱位或合并髋臼骨折时需行切开复位内固定术，常用术式包括Kocher-Langenbeck入路手术。先天性髋脱位幼儿可能需骨盆截骨术，术后需长期随访观察髋臼发育。

日常需避免跌倒等外伤风险，控制体重减轻关节负荷，适量补充维生素D和钙质。康复期睡眠时建议在双腿间放置枕头保持髋关节外展位，坐位时使用加高坐垫。若出现患肢疼痛加剧、活动受限等情况需及时复诊，定期进行影像学检查评估关节稳定性。