孕妇霉菌感染用什么药

孕妇霉菌感染即外阴阴道假丝酵母菌病，通常需在医生指导下使用局部阴道给药的抗真菌药物，主要有克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道栓等。严禁自行用药。

一、克霉唑阴道片

克霉唑是一种广谱抗真菌药物，通过干扰真菌细胞膜的合成来杀灭假丝酵母菌。对于孕妇的霉菌性阴道炎，医生常会推荐使用克霉唑阴道片进行局部治疗。该药物属于妊娠期分级B类药物，在医生评估后认为获益大于风险时方可使用。使用时应严格按照医嘱的疗程进行，不可随意增减。治疗期间需注意个人卫生，穿着宽松透气的棉质内裤，并保持外阴清洁干燥。

二、硝酸咪康唑栓

硝酸咪康唑同样是治疗阴道假丝酵母菌病的常用药物，其作用机制是抑制真菌麦角甾醇的生物合成。对于孕妇患者，医生可能会根据具体情况选择硝酸咪康唑栓。该药物也需在医生严密指导下使用，属于孕期相对安全的局部用药选项之一。使用后可能出现局部轻微刺激感，若不适症状持续或加重应及时咨询医生。治疗期间应避免性生活，同时伴侣也应进行检查，必要时同治以防止交叉感染。

三、制霉菌素阴道栓

制霉菌素属于多烯类抗真菌药，能与真菌细胞膜上的固醇结合，改变膜通透性从而起到抗真菌作用。对于部分孕妇的霉菌感染，医生可能会考虑使用制霉菌素阴道栓。该药物局部吸收极少，相对安全，但仍须由医生开具处方。使用期间应完成整个疗程，即使症状提前消失也不可擅自停药。日常饮食上可适当减少高糖分食物的摄入，因为高糖环境可能利于真菌生长。

四、乳酸菌阴道胶囊

在一些情况下，医生可能会建议在抗真菌治疗后期或在特定情况下配合使用乳酸菌阴道胶囊。此类药物并非直接杀灭真菌，而是通过补充阴道内有益的乳酸菌，竞争性抑制假丝酵母菌等致病菌的生长，帮助恢复正常的阴道微生态平衡。使用任何阴道微生态制剂前都必须咨询医生，确保其与抗真菌治疗的协同性与安全性。孕妇在用药期间及平时，应注意增强自身免疫力，保证充足休息。

五、中药外用洗剂或栓剂

在中医理论指导下，部分具有清热燥湿、杀虫止痒功效的中药外用制剂，如保妇康栓等，也可能在医生辨证后用于辅助治疗孕妇的霉菌性阴道炎。这些药物需在有经验的中医师或产科医生指导下使用，确保其对孕妇及胎儿的安全性。绝对不可自行购买使用所谓“纯天然”的中药产品。治疗期间，孕妇应保持良好心态，避免焦虑情绪影响康复。

孕妇一旦出现外阴瘙痒、灼痛、白带呈豆渣样或凝乳状等疑似霉菌感染的症状，应立即前往正规医院产科或妇科就诊，由医生进行白带常规等检查以明确诊断。所有用药方案必须经医生全面评估后制定，严格遵医嘱使用。切勿因害羞或觉得是常见病而自行购药处理，错误用药可能对胎儿发育造成难以预知的风险。日常生活中，孕妇应注意个人卫生，但避免过度清洗阴道内部，以免破坏菌群平衡。选择棉质、透气性好的内裤并勤换洗，洗涤后最好能在阳光下晾晒。饮食宜均衡，可适量摄入富含优质蛋白和维生素的食物，以增强体质。同时，保证充足的睡眠，管理好妊娠期血糖水平，对于预防和减少霉菌感染复发也有积极作用。