小孩39.7度怎么办

儿童发热39.7摄氏度属于高热，需立即采取物理降温并就医。高热可能由感染性因素或非感染性因素引起，可通过物理降温、药物退热、补液支持、病因治疗、密切观察等方式处理。

1、物理降温

使用温水擦拭儿童颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦浴或冰敷。适当减少衣物，保持室内通风，室温维持在24-26摄氏度。物理降温可每30分钟重复进行，同时监测体温变化。

2、药物退热

体温超过38.5摄氏度时需遵医嘱使用退热药，如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液或对乙酰氨基酚栓剂。给药间隔需严格遵循说明书，避免过量使用。家长需记录用药时间及体温变化，不可自行联合用药或增加剂量。

3、补液支持

高热会导致水分大量流失，应少量多次补充口服补液盐溶液或温开水，每日饮水量按每公斤体重80-100毫升计算。观察儿童排尿情况，若4-6小时无排尿需警惕脱水。可适量饮用稀释的苹果汁或米汤补充电解质。

4、病因治疗

需就医明确发热原因，常见病因包括急性上呼吸道感染、肺炎、尿路感染等细菌或病毒感染。医生可能根据情况开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素，或奥司他韦颗粒等抗病毒药物。家长不可自行使用抗生素。

5、密切观察

监测儿童精神状态、食欲、活动度及有无惊厥先兆。若出现持续嗜睡、呕吐、皮疹、抽搐或发热超过72小时，需立即急诊处理。发热期间建议家长每2小时测量一次体温，夜间也需定时监测，并记录发热曲线供医生参考。

儿童高热期间应保持清淡饮食，选择米粥、面条等易消化食物，避免油腻及高糖食品。退热后24小时内不宜剧烈运动，衣着需适度保暖但不宜过厚。恢复期可适量补充维生素C含量高的水果如橙子、猕猴桃。家长需注意观察有无复发迹象，若体温再次升高或出现新症状需及时复诊。日常应保证充足睡眠，接种疫苗预防感染性疾病，流感高发季节避免前往人群密集场所。