乳腺癌术后的复查项目有哪些

乳腺癌术后复查项目主要有体格检查、乳腺超声、乳腺钼靶、胸部CT、骨扫描等。术后定期复查有助于早期发现复发或转移，及时干预可提高生存率。

1、体格检查

医生通过触诊检查手术区域、对侧乳腺及腋窝淋巴结情况，观察有无局部复发或新发肿块。术后1-2年内建议每3-6个月检查一次，2年后可延长至6-12个月。检查时需配合医生进行双侧乳房及锁骨上下区域的全面触诊。

2、乳腺超声

高频超声能清晰显示乳腺组织层次，对术后瘢痕、局部复发灶及腋窝淋巴结的检出具有较高敏感性。建议术后6个月首次检查，之后每年1-2次。超声检查无辐射，可重复进行，特别适合致密型乳腺的监测。

3、乳腺钼靶

X线钼靶摄影能发现微小钙化灶，对保乳术后残留腺体的监测尤为重要。全乳切除术后患者无需常规进行。建议保乳手术患者术后6-12个月首次检查，之后每年1次。检查时需告知技师手术史以便调整压迫力度。

4、胸部CT

薄层CT可检出肺内微小结节，评估有无肺转移。通常术后1年首次检查，高风险患者可提前至6个月。检查时需配合呼吸指令，必要时需增强扫描以区分血管与转移灶。辐射量较低但仍需控制检查频次。

5、骨扫描

通过放射性核素显像评估全身骨骼代谢情况，对骨转移早期诊断价值较高。中高风险患者建议术后1-2年检查1次，出现骨痛等症状时需及时复查。检查前需充分水化促进显影剂排泄，孕妇及哺乳期妇女禁用。

乳腺癌术后需建立个体化复查方案，除常规项目外，根据病理分型可能需增加肿瘤标志物、脑MRI或PET-CT等检查。保持健康生活方式，控制体重，规律锻炼，限制酒精摄入，有助于降低复发风险。出现异常症状如持续疼痛、不明消瘦或新发肿块时应及时就诊，无须等待既定复查时间。