剖腹产两次了还能再剖第三次吗

剖腹产两次后通常可以接受第三次剖腹产，但需严格评估子宫瘢痕愈合情况及妊娠风险。剖腹产次数增加可能导致胎盘异常、子宫破裂等并发症风险上升，需由产科医生综合评估后决定。

若前两次剖腹产术后恢复良好，子宫下段瘢痕厚度达标且无愈合不良史，妊娠期间胎儿发育正常、胎盘位置无异常，多数情况下可考虑第三次剖腹产。此时需选择经验丰富的医疗机构，在孕晚期通过超声动态监测瘢痕厚度，手术时机一般安排在孕39周左右，术中需注意避开原瘢痕部位进行切口。

若存在子宫瘢痕愈合不良、瘢痕处肌层连续中断或厚度不足3毫米，或本次妊娠合并前置胎盘、胎盘植入等高危因素，则不建议再次剖腹产。多次剖宫产史可能增加术中大出血、膀胱损伤、肠管粘连等风险，需优先考虑母体安全。对于有强烈生育需求的女性，应在孕前进行宫腔镜评估，必要时行瘢痕修复术。

计划第三次剖腹产的女性需在孕前进行全面的生殖系统评估，孕期加强产检频率，避免剧烈运动和腹部受压。术后应严格避孕2年以上，再次妊娠前需通过磁共振成像等检查确认子宫恢复情况。任何情况下均需遵循产科医生的个体化建议，不可强行要求手术。